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世界华人消化杂志. 2016-05-28; 24(15): 2400-2405
在线出版 2016-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i15.2400
在线出版 2016-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v24.i15.2400
表1 Hart腹泻评分法 (分)
粪便量(mL) | 成型便 | 半固体便 | 液体样便 |
<200 | 1 | 3 | 5 |
200-250 | 2 | 6 | 10 |
>250 | 3 | 9 | 15 |
表2 观察组中患者的腹泻状况
特征 | n | 比例(%) |
肠内营养开始第几日出现腹泻 | ||
1-2 | 46 | 43.8 |
3-5 | 28 | 26.7 |
6-8 | 20 | 19.0 |
≥9 | 11 | 10.5 |
持续腹泻时间(d) | ||
1-2 | 64 | 61.0 |
3-4 | 23 | 21.9 |
≥5 | 18 | 17.1 |
腹泻总时间(d) | ||
1-3 | 58 | 55.2 |
4-6 | 30 | 28.6 |
≥7 | 17 | 16.2 |
Hart腹泻总分(分) | ||
12-20 | 38 | 36.2 |
21-30 | 31 | 29.5 |
31-40 | 26 | 24.8 |
≥41 | 10 | 9.5 |
表3 两组基线资料比较
项目 | 观察组(n = 105) | 对照组(n = 80) | χ2/t值 | P值 |
性别[男(%)] | 57(54.3) | 47(58.8) | 0.368 | 0.533 |
年龄(岁) | 63.6±18.4 | 60.1±16.2 | 1.349 | 0.179 |
入住科室[n(%)] | 1.348 | 0.510 | ||
内科ICU | 60(57.1) | 52(65.0) | ||
外科ICU | 30(28.6) | 20(25.0) | ||
冠心病ICU | 15(14.3) | 8(10.0) | ||
住院时间(d) | 13.6±4.0 | 8.3±2.6 | 10.305 | <0.001 |
合并低蛋白血症[n(%)] | 38(36.2) | 15(18.8) | 6.756 | 0.009 |
合并糖尿病史[n(%)] | 33(31.4) | 17(21.3) | 2.385 | 0.123 |
表4 两组肠内营养状况比较
项目 | 观察组(n = 105) | 对照组(n = 80) | χ2/t值 | P值 |
输注途径[n(%)] | 0.235 | 0.628 | ||
鼻饲 | 95(90.5) | 74(92.5) | ||
口服 | 10(9.5) | 6(7.5) | ||
输注方式[n(%)] | 2.629 | 0.105 | ||
连续 | 92(87.6) | 63(78.8) | ||
间断 | 13(12.4) | 17(21.3) | ||
输注种类[n(%)] | 3.748 | 0.154 | ||
非要素制剂 | 59(56.2) | 35(43.8) | ||
要素制剂 | 23(21.9) | 27(33.8) | ||
特殊制剂 | 23(21.9) | 18(22.5) | ||
输注时间(d) | 7.6±2.1 | 6.2±1.6 | 4.964 | <0.001 |
输注量(mL/d) | 688.6±125.3 | 613.5±80.8 | 4.670 | <0.001 |
输注速度(mL/h) | 7.137 | 0.028 | ||
<50 | 20(19.0) | 26(32.5) | ||
50-100 | 66(62.9) | 48(60.0) | ||
>100 | 19(18.1) | 6(7.5) | ||
逐渐增量[n(%)] | 27(25.7) | 36(45.0) | 7.520 | 0.006 |
肠内营养前禁食[n(%)] | 59(56.2) | 27(33.8) | 9.191 | 0.002 |
表5 两组治疗情况比较
治疗情况 | 观察组(n = 105) | 对照组(n = 80) | χ2/t值 | P值 |
应用抗生素的时间(d) | 12.6±4.0 | 8.1±2.5 | 8.831 | <0.001 |
应用多种抗生素[n(%)] | 82(78.1) | 45(56.3) | 10.068 | 0.002 |
应用呼吸机[n(%)] | 75(71.4) | 50(62.5) | 1.125 | 0.289 |
给予灌肠[n(%)] | 15(14.3) | 11(13.8) | 0.011 | 0.917 |
应用抑酸药[n(%)] | 84(80.0) | 51(63.8) | 6.079 | 0.014 |
口服钾制剂[n(%)] | 53(50.5) | 22(27.5) | 12.336 | <0.001 |
口服肠道益生菌[n(%)] | 57(54.3) | 54(67.5) | 3.304 | 0.069 |
表6 多因素Logistic回归分析结果
因素 | 回归系数 | 标准误 | OR值 | 95%CI | Wald χ2值 | P值 |
合并低蛋白血症 | 0.638 | 0.281 | 1.892 | 1.091-3.282 | 5.149 | 0.023 |
逐渐增量 | -0.127 | 0.046 | 0.881 | 0.805-0.964 | 0.805 | 0.006 |
肠内营养前禁食 | 1.442 | 0.423 | 4.228 | 1.845-9.687 | 11.617 | <0.001 |
应用抑酸药 | 0.743 | 0.340 | 2.103 | 1.080-4.095 | 4.780 | 0.029 |
口服钾制剂 | 1.377 | 0.528 | 3.962 | 1.408-11.152 | 6.799 | 0.009 |
引文著录: 吴梅鹤. 住院危重症行肠内营养患者腹泻的危险因素. 世界华人消化杂志 2016; 24(15): 2400-2405