EOX与FOLFIRI方案一线治疗晚期胃癌的疗效比较

表1 105例晚期胃癌患者一线化疗前基线临床病理特征

临床特点	mEOX(n = 55)	FOLFIRI(n = 50)	P值
年龄(岁)			0.20
<50	24(43.6)	18(36.0)
≥50	31(56.4)	32(64.0)
性别			0.74
男	35(63.6)	34(68.0)
女	20(36.4)	16(32.0)
ZPS评分			0.68
0	4(7.3)	5(10.0)
1	47(94.0)	38(76.0)
2	4(7.3)	7(14.0)
既往胃手术史			0.27
无	45(81.8)	43(86.0)
有	10(18.2)	7(14.0)
CEA基线水平(ng/mL)			<0.01
<50	41(74.5)	12(24.0)
≥50	14(25.5)	38(76.0)
CA19-9基线水平(ng/mL)		0.57
<50	24(43.6)	23(46.0)
≥50	31(56.4)	27(54.0)
既往放疗史			0.27
无	46(83.6)	42(84.0)
放化疗	9(16.4)	7(14.0)
姑息放疗	0(0.0)	1(2.0)
肿瘤初始部位			0.04
胃食管连接部	6(10.9)	5(10.0)
胃	49(89.1)	45(90.0)
Ô发肿瘤病理特征			0.20
弥漫型腺癌	12(21.8)	18(36.0)
肠型腺癌	22(40.0)	17(34.0)
其他类型腺癌	21(38.2)	15(30.0)
转移部位数			0.92
1	32(58.2)	27(54.0)
>2	23(41.8)	23(46.0)
既往化疗史			0.11
无	47(85.5)	43(86.0)
氟尿嘧啶类	4(7.3)	4(8.0)
顺铂为基础	4(7.3)	3(6.0)

表2 105例晚期胃癌患者一化疗近期疗效比较

近期疗效	mEOX(n = 55)	FOLFIRI(n = 50)	P值
一线化疗疗效
CR	0(0.0)	0(0.0)
PR	22(40.0)	24(48.0)
SD	16(29.0)	12(24.0)
PD	17(31.0)	14(28.0)
ORR	22(40.0)	24(48.0)	0.409
DCR	38(69.0)	36(72.0)	0.744
二线化疗疗效
CR	0(0.0)	0(0.0)
PR	12(21.8)	9(18.0)
SD	10(18.2)	15(30.0)
PD	33(60.0)	26(52.0)
ORR	12(21.8)	9(18.0)	0.81
DCR	22(40.0)	24(48.0)

CR: 完全缓解; PR: 部分缓解; SD: 稳定; ORR: 客观缓解率; DCR: 疾病控制率.

表3 105例晚期胃癌患者一线治疗不良反应比较

不良反应	mEOX(n = 55)	FOLFIRI(n = 50)	P值
血液不良反应
中性粒细胞减少			<0.001
Ⅰ-Ⅳ	11(20.0)	49(98.0)
Ⅲ-Ⅳ	3(5.5)	13(26.0)
粒细胞减少性发热			1.0
Ⅰ-Ⅳ	3(5.5)	3(6.0)
Ⅲ-Ⅳ	2(3.6)	3(6.0)
贫血			0.02
Ⅰ-Ⅳ	24(43.6)	34(68.0)
Ⅲ-Ⅳ	1(1.8)	1(2.0)
血小板			<0.001
Ⅰ-Ⅳ	3(5.5)	46(92.0)
Ⅲ-Ⅳ	0(0.0)	1(2.0)
非血液学不良反应
恶心/呕吐			0.82
Ⅰ-Ⅳ	12(21.8)	10(20.0)
Ⅲ-Ⅳ	0(0.0)	0(0.0)
腹泻			0.003
Ⅰ-Ⅳ	1(1.8)	11(22.0)
Ⅲ-Ⅳ	0(0.0)	1(2.0)
口腔炎			1.0
Ⅰ-Ⅳ	3(5.5)	2(4.0)
Ⅲ-Ⅳ	0(0.0)	0(0.0)
手足综合征			0.88
Ⅰ-Ⅳ	4(7.2)	5(10.0)
Ⅲ-Ⅳ	1(0.0)	2(4.0)
外周神经毒性			0.01
Ⅰ-Ⅳ	13(23.6)	2(4.0)
Ⅲ-Ⅳ	1(1.8)	1(2.0)