扩张术、扩张加注射术及支架扩张术治疗贲门失弛缓症的疗效对比

表1 3组贲门失弛缓症患者基线比较 (n)

分组	n	性别		年龄(岁)	病程(年)	吞咽困难严重程度
		男	女			2级	3级	4级
A组	30	17	13	37.84±10.26	5.63±2.81	5	23	2
B组	38	21	17	36.27±10.33	5.48±2.76	6	29	3
C组	62	35	27	37.61±10.58	5.62±2.18	10	48	4
F/χ2值		0.018		0.075	0.182	0.087
P值		0.999		0.991	0.837	0.391

A组: 采用水囊扩张术治疗; B组: 采用水囊扩张加肉毒杆菌毒素注射治疗; C组: 采用支架扩张术治疗.

表2 3组贲门失弛缓症患者治疗前的食管压力测试结果 (mean±SD)

分组	n	食管下括约肌		食管体部
		静息压(mmHg)	松弛率(%)	顺行性收缩(%)	非协调性收缩(%)	收缩幅度(mmHg)
A组	30	49.08±8.19	56.64±10.83	36.17±9.03	48.59±18.73	97.14±23.87
B组	38	52.36±8.04	58.49±12.83	38.24±8.07	51.74±18.03	97.94±28.74
C组	62	51.37±8.94	58.21±16.92	37.38±8.52	52.04±21.63	99.57±29.82
F值		1.327	0.829	1.028	2.839	1.993
P值		0.625	0.839	0.677	0.382	0.402

A组: 采用水囊扩张术治疗; B组: 采用水囊扩张加肉毒杆菌毒素注射治疗; C组: 采用支架扩张术治疗.

表3 3组贲门失弛缓症患者治疗1 wk后(支架取出1 wk后)食管压力测试结果变化值 (mean±SD)

分组	n	食管下括约肌		食管体部
		静息压(mmHg)	松弛率(%)	顺行性收缩(%)	非协调性收缩(%)	收缩幅度(mmHg)
A组	30	-25.68±8.31	29.46±8.18	6.09±1.73	-3.65±0.57	-16.41±7.78
B组	38	-29.26±7.84	33.39±10.78	2.82±1.16	-3.87±0.93	-15.79±6.47
C组	62	-29.13±6.69	31.02±10.59	5.63±1.27	-3.34±0.86	-19.15±6.58
F值		3.018	1.987	3.710	1.025	1.379
P值		0.192	0.400	0.083	0.676	0.618

A组: 采用水囊扩张术治疗; B组: 采用水囊扩张加肉毒杆菌毒素注射治疗; C组:采用支架扩张术治疗.

表4 3组贲门失弛缓症患者治疗6 mo后(支架取出6 mo后)食管压力测试结果变化值 (mean±SD)

分组	n	食管下括约肌		食管体部
		静息压(mmHg)	松弛率(%)	顺行性收缩(%)	非协调性收缩(%)	收缩幅度(mmHg)
A组	30	-20.56±8.39	18.24±8.41	14.80±6.17	-16.06±5.65	-18.34±8.47
B组	38	-28.82±9.18a	34.53±10.17a	15.58±6.02	-15.28±6.09	-27.47±8.04a
C组	62	-31.11±7.46a	36.12±10.45a	17.46±4.52	-17.13±4.78	-32.01±9.58a

A组: 采用水囊扩张术治疗; B组: 采用水囊扩张加肉毒杆菌毒素注射治疗; C组: 采用支架扩张术治疗.

^aP<0.05 vs A组, 其中B组: 静息压t = 4.928, 松弛率t = 8.027, 收缩幅度t = 5.293; C组: 静息压t = 5.792, 松弛率t = 9.103, 收缩幅度t = 7.838.

表5 3组贲门失弛缓症患者治疗6 mo后(支架取出6 mo后)食管压力测试结果变化值 (mean±SD)

分组	n	食管下括约肌		食管体部
		静息压(mmHg)	松弛率(%)	顺行性收缩(%)	非协调性收缩(%)	收缩幅度(mmHg)
A组	30	-8.25±2.73a	8.43±2.34a	9.68±2.21a	-18.31±6.46	-14.53±7.35a
B组	38	-11.18±4.12a	10.65±3.72a	12.35±4.73a	-21.23±8.64	-16.84±5.76a
C组	62	-18.71±2.64	18.63±7.84	20.54±9.45	-22.37±9.17	-28.69±7.56

A组: 采用水囊扩张术治疗; B组: 采用水囊扩张加肉毒杆菌毒素注射治疗; C组:采用支架扩张术治疗.

^aP<0.05 vs C组, 其中A组: 静息压t = 5.792, 松弛率t = 5.381, 顺行性收缩比例t = 6.075, 收缩幅度t = 7.831; B组: 静息压t = 4.052, 松弛率t = 4.231, 顺行性收缩比例t = 5.052, 收缩幅度t = 6.392.