人粪便DNA甲基化对大肠癌的早期诊断价值

表1 不同粪便标本中的SFRP1、SFRP2、SFRP5和WIF-1甲基化率比较 (%)

分组	n	SFRP1	SFRP2	SFRP5	WIF-1	合计1
CRC	48	68.8	56.3	45.8	60.4	81.3
Dukes A-B期	27	66.7	55.6	44.4	66.7	81.5
Dukes A期	7	57.1	71.4	42.9	57.1	85.7
Dukes B期	20	70.0	50.0	45.0	70.0	80.0
Dukes C-D期	21	71.4	57.1	47.6	52.4	81.0
Dukes C期	14	71.4	57.1	50.0	50.0	71.4
Dukes D期	7	71.4	57.1	42.9	57.1	100
腺瘤	35	57.1	51.4	37.1	45.7	65.7
进展期	15	66.7	60.0	46.7	53.3	80.0
非进展期	20	45.0	40.0	25.0	35.0	55.0
增生性息肉	32	21.9	12.5	9.4	18.8	34.4
正常对照	30	3.3	0.0	0.0	3.3	6.7

¹联合SFRP1、SFRP2、SFRP5和WIF-1 4种基因的甲基化率. SFRP: 分泌型卷曲相关蛋白; WIF-1: Wnt抑制因子-1; CRC: 大肠癌.

表2 粪便Wnt基因甲基化与CRC临床病理特征的联系 (n)

临床特征	n	甲基化状况
		SFRP1		SFRP2		SFRP5		WIF-1
		M	U	M	U	M	U	M	U
性别
男	24	17	7	14	10	12	12	17	7
女	24	16	8	13	11	10	14	12	12
年龄(岁)
>55	32	24	8	18	14	17	15	21	11
≤55	16	9	7	9	7	5	11	8	8
部位
左半结肠	32	23	9	18	14	14	18	21	11
右半结肠	16	10	6	9	7	8	8	8	8
Duke分期
Dukes A-B期	27	18	9	15	12	12	15	18	9
Dukes C-D期	21	15	6	12	9	10	11	11	10
淋巴转移
是	21	15	6	12	9	10	11	11	10
否	27	18	9	15	12	12	15	18	9
远处转移
是	7	5	2	4	3	3	4	4	3
否	41	28	13	23	18	19	22	25	16

M: 甲基化; U: 非甲基化; SFRP: 分泌型卷曲相关蛋白; WIF-1: Wnt抑制因子-1; CRC: 大肠癌.

表3 粪便基因甲基化和FOBT在大肠肿瘤的阳性率(%)

分组	n	联合甲基化	FOBT	P值
CRC	48	81.3	56.3	0.008
Dukes A-B期	27	81.5	51.9	0.021
Dukes A期	7	85.7	28.5	0.031
Dukes B期	20	80.0	60.0	0.168
Dukes C-D期	21	81.0	61.9	0.172
Dukes C期	14	71.4	57.1	0.430
Dukes D期	7	100.0	71.4	0.127
腺瘤	35	65.7	25.7	<0.001
进展期	15	80.0	33.3	0.010
非进展期	20	55.0	20.0	0.022
增生性息肉	32	34.4	15.6	0.083
正常对照	30	6.7	3.3	0.554

FOBT: 粪便潜血试验; CRC: 大肠癌.