肝恶性肿瘤行规则性肝切除术与不规则肝切除术的相关因素比较

表1 规则性肝切除部位分布

部位	n	比例(%)
左外叶	12	17.6
左半肝	9	13.2
右半肝	8	11.8
右三叶	7	10.3
左三叶	6	8.9
Ⅰ段	5	7.4
Ⅱ段	4	5.9
Ⅲ段	4	5.9
Ⅳ段	3	4.4
Ⅴ段	3	4.4
Ⅵ段	3	4.4
Ⅶ段	2	2.9
Ⅷ段	2	2.9
合计	68	100.0

表2 非规则性肝切除部位分布

部位	n	比例(%)
右后叶	8	15.4
右半肝	7	13.5
左外叶	3	5.8
左半肝	3	5.8
右前叶	3	5.8
中肝	2	3.8
扩大左半肝	2	3.8
扩大右半肝	2	3.8
弥漫多发	1	1.9
Ⅰ段	3	5.8
Ⅱ段	3	5.8
Ⅲ段	3	5.8
Ⅳ段	3	5.8
Ⅴ段	3	5.8
Ⅵ段	2	3.8
Ⅶ段	2	3.8
Ⅷ段	2	3.8
合计	52	100.0

表3 手术方式与围手术期相关因素相关性分析

指标	非规则/规则性肝切除	χ2值	P值
性别		0.24	>0.05
男	34/37
女	18/29
是否有腹部手术史		0.25	>0.05
是	19/20
否	33/48
是否再次切除		0.34	>0.05
是	20/27
否	32/39
是否超声刀切除		7.36	<0.05
是	36/12
否	16/56
是否输全血		0.22	>0.05
是	24/31
否	28/37
Child-Pugh分级		0.51	>0.05
A级	40/56
B级	12/12
乙型肝炎表面抗原		7.47	<0.05
阳性	35/13
阴性	17/55
丙型肝炎抗体		7.21	<0.05
阳性	38/15
阴性	14/53
是否肿瘤残余		0.35	>0.05
是	26/32
否	26/36
切除肿瘤数目		0.45	>0.05
单发	17/20
多发	35/48
是否淋巴结清扫		0.27	>0.05
是	24/32
否	28/36
是否≥3段切除		8.24	<0.05
是	11/35
否	41/33
失血量(mL)		0.22	>0.05
≥1000	22/30
<1000	30/38
是否并发症		0.16	>0.05
是	23/32
否	29/36
是否死亡		0.11	>0.05
是	1/2
否	51/66

表4 手术方式与围手术期相关因素相关性分析

指标	手术方式	数据	t值	P值
年龄(岁)	非规则性肝切除	48.5±12.2	0.2414	>0.05
	规则性肝切除	47.7±11.8
出血量(mL)	非规则性肝切除	757.5±113.6	0.1241	>0.05
	规则性肝切除	773.7±120.4
手术时间(min)	非规则性肝切除	211.3±102.6	1.6012	>0.05
	规则性肝切除	221.8±101.7
输血量(mL)	非规则性肝切除	43.6±12.7	9.3011	<0.05
	规则性肝切除	77.6±23.8
输红细胞量(mL)	非规则性肝切除	84.7±24.4	7.2311	<0.05
	规则性肝切除	105.8±32.8
肿瘤最大直径(cm)	非规则性肝切除	6.4±2.4	8.4124	<0.05
	规则性肝切除	9.8±3.4
住院时间(d)	非规则性肝切除	25.5±11.4	1.1341	>0.05
	规则性肝切除	25.8±10.7

表5 手术方式与围手术期多因素分析

指标	非规则性肝切除组	规则性肝切除组	P值
手术时间(min)	211.3±102.6	221.8±101.7	<0.01
住院时间(d)	25.5±11.4	25.8±10.7	>0.05
出血量(mL)	757.5±113.6	773.7±120.4	>0.05
死亡率n(%)	1(1.9)	2(2.9)	>0.05
并发症发生率n(%)	23(44.2)	32(47.1)	>0.05