血清CEA、CA199、CA125、CA242联合检测在大肠癌诊断中的意义

表1 3组疾病中各血清肿瘤标志物水平 (n, mean±SD)

分组	n	CEA(ng/mL)	CA199(U/mL)	CA125(U/mL)	CA242(U/mL)
大肠癌组	1628	12.35±7.89bd	55.74±23.63bd	48.48±19.25bd	61.37±33.61bd
大肠息肉组	898	3.19±1.54a	23.37±10.42b	18.73±8.51b	10.64±8.25a
健康对照组	750	1.67±0.97	13.51±6.36	8.92±3.78	8.43±7.11

^aP<0.05,

^bP<0.01 vs 健康对照组;

^dP<0.01 vs 大肠息肉组. CEA: 血清癌胚抗原.

表2 各肿瘤标志物单项和联合检测结果 (％)

标志物	灵敏度	特异度	阳性预测值	阴性预测值
CEA	63.4	62.9	36.6	37.4
CA199	57.2	71.3	42.8	28.7
CA125	41.5	55.7	58.5	44.3
CA242	72.6	73.1	27.4	26.9
CEA+CA199	81.7	88.3	19.3	11.7
CEA+CA199+CA125	92.5	96.8	7.5	3.2
CEA+CA199+CA125+CA242	95.8	98.2	4.2	1.8

表3 大肠癌不同Dukes分期各血清肿瘤标志物水平 (n, mean±SD)

分期	n	CEA(ng/mL)	CA199(U/mL)	CA125(U/mL)	CA242(U/mL)
A期	236	9.27±8.55	32.52±12.76	27.33±13.04	43.58±27.91
B期	372	11.31±8.75a	44.23±20.50b	30.47±19.33a	44.11±23.76b
C期	498	12.56±9.11bc	48.27±15.48bc	42.51±16.66bd	55.43±28.42bd
D期	522	13.92±8.78bce	62.42±19.22bdf	45.83±17.81bde	66.83±19.74bdf

^aP<0.05,

^bP<0.01 vs A期;

^cP<0.05,

^dP<0.01 vs B期;

^eP<0.05,

^fP<0.01 vs C期. CEA: 血清癌胚抗原.

表4 大肠癌不同病理类型各血清肿瘤标志物水平 (n, mean±SD)

分组	n	CEA(ng/mL)	CA199(U/mL)	CA125(U/mL)	CA242(U/mL)
腺癌	1417	12.03±7.22	56.03±22.11	43.97±17.43	63.22±31.72
黏液癌	192	11.59±8.39	56.27±21.34	44.11±16.52	62.94±32.58
其他癌	19	12.06±6.75	55.95±23.25	44.27±18.21	63.12±30.39