重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的独立危险因素及护理对策

表1 重症急性胰腺炎患者分组、临床资料及病死率比较分析

影响因素	并发MODS组	无MODS组	P值
n	51	83
年龄(岁)	55.3±11.9	56.1±12.7	>0.05
性别(男/女)	32/19	51/32	>0.05
休克n(%)	43(84.31)	20(24.10)	<0.01
胆道梗阻n(%)	24(47.06)	14(16.87)	<0.01
高脂血症n(%)	15(29.41)	8(9.64)	<0.01
低氧血症n(%)	48(94.12)	12(14.46)	<0.01
肺部感染n(%)	46(90.20)	41(49.40)	<0.01
胸腔积液n(%)	27(52.94)	10(12.05)	<0.01
腹腔室隔综合征n(%)	32(62.75)	15(18.07)	<0.01
Ranson评分	4.85±1.93	3.22±1.30	<0.05
APACHEII评分	14.39±5.68	8.15±3.41	<0.05
胰腺病变程度CT分级评分	5.47±0.98	3.78±0.76	<0.05
SIRS持续时间(d)	12.30±4.90	6.80±3.50	<0.05
病死率n(%)	27(52.94)	24(28.92)	<0.05

表2 重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的独立危险因素分析

影响因素	OR(95%CI)	P值
休克	1.193(1.190-1.231)	0.021
胆道梗阻	1.016(1.009-1.023)	0.004
低氧血症	1.004(1.001-1.007)	0.008
肺部感染	1.007(1.009-1.035)	0.017
胸腔积液	1.049(0.837-1.314)	0.043
腹腔室隔综合征	1.055(0.866-1.058)	0.031
Ranson评分	1.081(0.902-1.068)	0.002
APACHEII评分	1.100(1.024-1.160)	0.003
胰腺病变程度CT分级评分	1.027(1.006-1.038)	0.006