腹腔镜胆囊摘除术高低气腹压对患者血流动力学的影响

表1 两组间年龄、体质量、手术时间及术后引流量比较 (mean±SD)

分组	年龄(岁)	体质量(kg)	手术持续时间(h)	术后人均引流量(mL)
高气压组	47.0±4.9	64.1±13.10	29.2±1.23	60.4±13.2
低气压组	45.6±5.3	61.4±10.47	31.3±1.15	64.1±11.3
t值	1.339	1.120	-8.304	-1.456
P值	0.98	0.104	0.520	0.237

表2 高低气腹压力的两组患者心脏功能比较 (n = 48, mean±SD)

指标	分组	T0	T1	T2	T3
平均动脉压(mmHg)	高	95.1±13.36	112.2±23.87a	102.6±18.53a	97.0±5.37
	低	95.0±14.17	89.7±18.46a	89.9±9.77a	98.4±6.28
心率(次/min)	高	72.0±11.31	105.6±15.07a	100.4±11.41a	80.7±12.33
	低	73.2±10.66	77.4±15.41a	71.6±10.4a	80.8±16.26
心输血量(L/min)	高	4.7±1.45	7.5±1.76a	6.3±1.26a	5.2±1.62
	低	4.7±1.06	4.1±1.25a	4.1±1.52a	5.0±2.39
心脏指数[(L·min)/m2]	高	2.6±0.56	4.5±0.85a	4.0±0.68a	2.5±0.59
	低	2.4±0.58	3.1±0.53a	3.2±0.8a	2.4±0.48
外周血管阻力[(dyn·s)/cm-5]	高	1305.1±276.64	1422.6±226.3a	1434±296.17a	1288.8±263.21
	低	1314.1±154.68	1204±131.91a	1204.3±153.5a	1390.9±227.88

^aP<0.05 vs T0. 高: 高气压组; 低: 低气压组.

表3 高低气腹压力的两组患者血液凝血比较 (n = 48, mean±SD)

指标	分组	入院前	术后	术后第3天
血小板计数(1×109/L)	高	216.2±42.52	294.9±53.71a	208.6±64.92
	低	220.9±48.65	250.2±58.93ac	217.7±52.68
血细胞比容(%)	高	42.3±6.63	57.8±7.16a	41.3±6.16
	低	43.0±5.69	50.9±7.9ac	41.3±7.25
纤维蛋白原浓度(g/L)	高	3.0±0.76	4.2±0.92a	2.8±0.78
	低	2.9±0.69	3.4±0.85ac	2.7±0.61
D-二聚体(ng/mL)	高	203.3±59.89	299.7±74.09a	195.2±43.99
	低	210.9±57.68	286.9±55.69ac	201.6±46.58

^aP<0.05 vs 入院前;

^cP<0.05 vs 高气压组. 高: 高气压组; 低: 低气压组.