三种消化道重建术对非肥胖性2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

表1 3组患者术前基本资料 (n = 39, mean±SD)

	BillrothⅠ	BillrothⅡ	Roux-en-Y
年龄(岁)	45.7±10.9	47.2±11.3	50.4±6.2
n(%)(男/女)	10(6/4)	13(8/5)	16(10/6)
BMI(kg/m2)	27.3±2.4	23.9±4.1	25.2±3.6
糖尿病病史(年)	4.5±1.2	5.1±0.9	4.9±1.3
高血压[n(%)]	4(40)	6(46.2)	8(50.0)
高脂血症[n(%)]	5(50)	6(46.2)	9(56.5)
术前糖尿病治疗
饮食与运动[n(%)]	3(30)	2(15.4)	3(18.8)
口服降糖药[n(%)]	5(50)	7(53.8)	8(50.0)
胰岛素[n(%)]	2(20)	4(30.8)	5(31.2)

表2 各组患者糖代谢指标变化的比较 (n = 39, mean±SD)

分组	n	空腹血糖(mmol/L)		糖化血红蛋白(%)		空腹胰岛素(mU/L)		空腹C肽(nmol/L)
		术前	术后	术前	术后	术前	术后	术前	术后
BillrothⅠ组	10	8.9±1.3	6.8±0.7bd	8.7±1.1	7.0±0.7c	15.3±4.3	18.2±5.0	0.46±0.30	0.69±0.30c
BillrothⅡ组	13	8.8±1.6	6.2±0.9b	8.1±0.9	6.0±0.6b	13.6±3.6	19.0±6.0b	0.60±0.30	0.83±0.40a
Roux-en-Y组	16	9.1±1.1	5.8±0.9b	8.7±1.0	5.8±0.8b	13.0±3.4	18.2±5.2b	0.50±0.34	0.80±0.29b

^aP<0.05,

^bP<0.01 vs 术前组;

^cP<0.05,

^dP<0.01 vs Roux-en-Y组.

表3 各组患者糖代谢指标变化的比较 (n = 39, mean±SD, mmol/L)

分组	n	甘油三酯		总胆固醇		低密度脂蛋白		高密度脂蛋白
		术前	术后	术前	术后	术前	术后	术前	术后
BillrothⅠ组	10	2.5±0.7	1.7±0.6ac	5.7±0.6	5.0±0.4bc	4.0±0.5	3.4±0.5bc	1.23±0.50	1.40±0.43a
BillrothⅡ组	13	2.4±0.9	2.4±0.9	5.9±0.9	4.6±0.4b	4.0±0.7	3.0±0.3bd	1.20±0.46	1.50±0.41a
Roux-en-Y组	16	2.6±0.9	1.2±0.5b	5.9±1.1	4.5±0.6b	4.1±0.7	2.7±0.4b	1.30±0.50	1.80±0.36b

^aP<0.05,

^bP<0.01 vs 术前组;

^cP<0.05,

^dP<0.01 vs Roux-en-Y组.

表4 3组患者术后糖脂代谢情况

分组	n	有效			无效
		治愈	好转	有效率(%)	无效	无效率(%)
BillrothⅠ	10	1	3	40.0	6	60.0
BillrothⅡ	13	3	6	69.2	4	30.8
Roux-en-Y	16	5	8	81.3	3	18.7