腹腔镜胆囊切除意外胆囊癌的处理

表1 胆囊癌患者临床特征 (n = 27)

	n	%
性别
男	12	44.4
女	15	55.6
病理分型
T1	9	33.3
T2	9	33.3
T3	9	33.3
大体分型
息肉样病变	7	25.9
溃疡	2	7.4
胆囊壁增厚	6	22.2
合并胆囊结石	12	44.4
未合并胆囊结石	15	55.6
术中冰冻
是	19	70.1
否	8	29.9
手术方式
LC	9	33.3
LC+胆囊癌根治术	15	55.6
LC+开腹探查术	2	7.4
LC(放弃手术)	1	3.7
病理分化类型(腺癌)
低分化	5	18.5
中分化	6	22.2
高分化	16	59.3
局部淋巴结转移	4	14.8
戳孔种植	2	7.4
远处转移	5	18.5
死亡		5.9
T1	0	0.0
T2	3	11.1
T3	8	29.9

表2 27例胆囊癌分期、手术方式和存活情况

T分期	TNM分期	手术方式	n	随访(4-96 mo)
T1	Ⅰ	LC	9	长期存活
T2	Ⅱ	LC+Ra	9	4例存活, 1例带病存活, 3例死亡
T3	Ⅲ	LC	2	死亡
		LC+Ra	7	6例死亡, 1例带病存活

Ra: 开腹胆囊癌根治术.