进展期胃癌化疗疗效的中国文献分析

表1 各类药物相关文献一般情况描述

	总数	比例(%)	随机对照	排除篇数	纳入统计篇数
OXA+CF/5-FU	84	30.7	23	12	72
PCT	37	13.5	3	5	32
DCT	21	7.7	2	2	19
CAPE	13	4.7	2	3	10
CPT-11	1	0.4	1	-	1

表2 以草酸铂为主化疗方案疗效比较

化疗方案	文献篇数	n	可评价数(n)	疗效
				CR(n)	PR(n)	RR(%)	MS(mo)(篇)	PFS(mo)(篇)	TTP(mo)(篇)
FOLFOX4	11	403	389	19	160	21.21-56.00	6.0-10.5(5)	3.0-6.3(5)	4.2-6.8(4)
FOLFOX6	9	282	282	22	118	38.78-61.29	9.0-11.8(4)	5.0(1)	5.5-5.8(3)
非标准	53	1631	1623	104	720	34.09-66.67	8.0-14.0(16)	3.5-9.5(13)	3.0-7.8(5)

表3 以紫杉醇为主化疗方案疗效比较

化疗方案	文献篇数	n	可评价数(n)	疗效
				CR(n)	PR(n)	RR(%)	MS(mo)(篇)	PFS(mo)(篇)	TTP(mo)(篇)
PCT+5-FU	1	30	28	3	14	60.71	11.5(1)	6.4(1)	-
PCT+CF/5-FU	8	231	229	13	111	46.15-68.00	7.9-13.1(2)	4.0(1)	4.3-8.0(3)
PCT+DDP+5-FU	3	88	88	9	39	52.00-57.14	13.0(1)	-	6.5-9.0(2)
PCT+DDP+CF/5-FU	5	155	155	11	69	41.67-65.00	-	-	-
PCT+DDP	1	22	22	3	7	45.45	-	5.5(1)	-
PCT+OXA	4	106	106	11	59	57.69-75.00	11.8(1)	8.7(1)	-
其他PCT为主1	10	313	303	17	123	23.53-61.90	9.3-11.2(6)	2.9-5.0(2)	5.6-6.7(3)
合计	32	945	931	67	422	23.53-75.00	7.9-13.1(11)	2.9-8.7(6)	4.3-9.0(8)

¹10篇其他PCT为主文献中, 4篇在同一试验里同时应用上述方案中的两种治疗晚期胃癌患者, 联合表阿霉素的方案1篇, 联合卡培他滨、VP-16 的文献各2篇, 紫杉醇单药应用方案1篇.

表4 以多西紫杉醇为主化疗方案疗效比较

化疗方案	文献篇数	n	可评价数(n)	疗效
				CR(n)	PR(n)	RR(%)	MS(mo)(篇)	PFS(mo)(篇)	TTP(mo)(篇)
DTX+CF/5-FU	3	93	93	6	41	42.11-66.67	-	-	7.6(1)
DTX+DDP+5-FU	7	206	204	10	93	41.18-56.52	8.9-11.0(4)	-	5.5(1)
DTX+DDP+CF/5-FU	2	63	63	5	30	47.62-59.52	10.0-11.1(2)	8.0(1)	5.6(1)
DTX+DDP	2	60	60	0	22	33.33-40.00	9.7(1)	-	5.6(1)
其他DCT为主1	5	102	98	8	41	20.00-63.16	11.0(1)	9.5(1)	5.3-7.0(2)
合计	19	524	518	29	227	20.00-66.67	8.9-11.1(8)	8-9.5(2)	5.3-7.6(6)

¹5篇其他DCT为主文献中, 多西紫杉醇联合草酸铂联合为主化疗的文献2篇, 联合卡培他滨的方案1篇, 多西紫杉醇单药应用者1篇, 及混合使用上述方案中的两种方案同时治疗晚期胃癌的1篇.

表5 以卡培他滨为主化疗方案疗效比较

化疗方案	文献篇数	n	可评价数(n)	疗效
				CR(n)	PR(n)	RR(%)	MS(mo)(篇)	PFS(mo)(篇)	TTP(mo)(篇)
Xelox	8	204	196	17	89	29.17-71.88	8.3-12.0(4)	7.5-8.0(3)	4.5-7.2(4)
其他CAPE为主1	2	46	46	2	18	37.50-46.67	-	-	-
合计	10	250	242	19	107	29.17-71.88	8.3-12.0(4)	7.5-8.0(3)	4.5-7.2(4)

¹2篇其他CAPE为主文献分别为卡培他滨单药应用, 及卡培他滨联合表阿霉素及顺铂方案.

表6 随机对照文献情况表

化疗方案	随机对照文献数	n	可评价数(n)	疗效
				CR(n)	PR(n)	RR(%)
FOLFOX4	1	40	36	1	17	50.00
FOLFOX6	4	121	121	11	53	45.00-58.53
5-FU单独静滴	10	312	312	18	154	43.75-66.67
5-FU bolus+CIV	1	41	41	4	16	48.78
5-FU CIV22H	2	56	56	3	28	54.55-56.52
PCT+DDP+CF/5-FU	1	31	31	1	15	51.61
PCT+DDP	1	22	22	3	7	45.45
PCT+CF/5-Fu+VP-16	1	32	32	6	13	59.83
DTX+DDP+5-FU	1	23	23	2	10	52.17
DTX	1	15	15	1	2	20.00
CAPE+OXA	1	28	28	1	16	60.71
CPT-11+DDP+5-FU	1	25	25	0	13	52.00