胃癌中医证候特点分析767例

表1 胃癌临床主要症状和体征(%)

症状和体征	频数	频率	肝胃不和	胃热伤阴	脾胃虚寒	瘀毒内阻	痰湿凝结	气血双亏	χ2	P
疼痛	294	38.1	33.7	9.2	18.1	18.4	9.2	10.9	55.63	0.001
胀痛	84	28.6	63.1	3.6	15.5	6.0	6.0	6.0	254.95	0.001
隐痛	141	48.0	24.8	9.2	25.5	14.9	12.1	13.5		0.001
刺痛	28	9.5	0	3.6	7.1	78.6	0	10.7
纯痛	11	3.7	27.3	9.1	9.1	27.3	9.1	18.2
绞痛	16	5.4	25.0	6.3	0	25.0	25.0	18.8
火勺痛	14	4.8	28.6	57.1	14.3	0	0	0
饥饿痛	92	31.3	26.1	9.8	16.3	26.1	12.0	9.8	13.07	0.220
食后痛	52	17.7	46.2	9.6	21.2	13.5	3.9	5.8
与饮食无关	150	50.7	34.0	8.7	18	16.0	9.3	13.3
痛处固定	244	83.0	25.8	11.1	19.3	22.1	10.7	11.1	44.71	0.001
痛而位置不定	50	17.0	72.0	0	14.	2.0	2.0	10.0
痛及两胁	32	10.9	65.6	3.1	15	9.4	0	6.3	262.60	0.001
曰轻夜重	31	10.5	32.3	6.5	32.	12.9	3.2	12.9	14.30	0.16
曰重夜轻	38	12.9	21.1	15.8	29	15.8	10.5	7.9
与时间无关	225	76.5	36.0	8.4	14	20.0	9.8	11.1
疼痛喜按	207	70.4	29.5	11.1	20	12.6	11.1	96.9	45.97	0.001
疼痛不喜按	87	29.6	43.7	4.6	12	33.3	4.6	1.2
与情绪有关	62	21.0	51.6	6.5	21	16.1	0	4.8	18.51	0.002
与情绪无关	232	79.0	28.9	9.9	17.7	19.4	11.6	12.5
饱胀感	346	45.0	37.9	8.1	29.9	11.3	11.6	11.3	53.23	0.001
便秘	136	17.7	32.4	11.0	12.5	20.6	8.8	14.7	39.97	0.001
腹泻	62	8.1	16.1	1.6	56.5	4.8	4.8	16.1	25.59	0.001
便而不爽	43	5.6	23.3	7.0	37.2	11.6	14.0	7.0	2.98	0.703
伴有肛门灼热	4	0.5	25.0	50.0	0	25.0	0	0	12.99	0.023
便色正常	664	86.4	32.2	7.7	36	6.8	8.6	8.1	143.67	0.001
白呈陶土状	3	0.4	◦	0	33	33.3	0	33.3
黑便、暗红色	102	13.3	18.6	3.92	7.	43.1	7.8	18.6
便质正常	524	68.1	32.6	7.4	33.	9.4	9.0	8.6	59.07	0.001
时干时溏	26	3.4	26.9	0	42.3	15.4	7.7	7.7
溏薄	96	12.5	16.7	3.1	52.1	11.5	4.2	12.5
大便干硬	120	15.6	31.7	10.8	13.3	21.7	10.0	12.5
完谷不化	3	0.4	33.3	0	66.7	0	0	0
数曰一次	180	23.4	27.2	8.3	27	13.3	10.0	13.3	16.08	0.377
每日或隔日 1-2 次	555	72.2	31.7	7.0	34	11.4	8.1	7.8
3-5 次/d	31	4.0	22.6	3.2	38	9.7	6.5	19.4
>5 次/d	3	0.4	33.3	0	33.3	0	0	33.3
夜或晨泻	40	5.2	15.0	2.5	67.5	0	2.5	12.5	27.10	0.001
食欲如常	521	67.8	31.1	5.0	36.9	11.9	7.5	7.7	32.52	0.001
食欲减退	238	31.0	28.6	11.8	24.4	10.5	10.5	14.3
食欲亢进	1〇	1.3	30.0	10.0	20.0	30.0	10.0	0
喜温热	424	55.1	32.6	5.7	33.5	10.4	9.0	9.0	45.97	0.001
喜凉	36	4.7	19.4	16.7	13.9	33.3	11.1	5.6
无特殊	309	40.2	28.5	8.1	34.0	11.0	7.4	11.0
进食梗阻感	49	6.4	12.2	2.0	67.4	6.1	6.1	6.1	28.99	0.001
恶心	165	21.5	27.9	9.7	17.0	17.0	14.6	13.9	336.54	0.001
呕吐	89	11.6	25.8	13.5	13.5	18.0	12.4	16.9	28.36	0.001
朝食暮吐	5	5.6	40.0	20.0	0	40.0	0	0	16.43	0.354
暮食朝吐	1	1.1	100.0	0	0	0	0	0
食后即吐	19	21.4	26.3	0	31.6	10.5	15.8	15.8
与时间无关	64	71.9	23.4	17.2	9.4	18.8	12.5	18.8
呕吐食物	52	58.4	30.8	13.5	15.4	15.4	7.7	17.3	25.25	0.047
黏液、清水	17	19.1	35.3	17.7	28.6	0	23.5	11.8
暗红色血液	16	18.0	6.3	0	12.5	43.8	12.5	25.0
胆汁	4	4.5	0	50.0	0	25.0	25.0	0
泛酸	267	34.7	43.5	10.5	18.4	7.9	7.5	12.4	64.33	0.001
暖气	393	51.1	40.5	5.9	27.7	8.9	6.4	10.7	45.91	0.001
呃逆	181	23.5	42.5	5.0	29.3	10.5	5.5	7.2	18.30	0.003
情绪如常	574	74.6	25.1	7.7	8.9	9.8	8.5	10.1	68.14	0.001
沉默寡言	102	13.3	34.3	4.8	19.6	22.6	8.8	9.8
心烦易怒	93	12.1	58.1	6.5	9.7	11.8	7.5	9.8
上腹部不适	408	53.1	31.9	8.1	26.0	12.3	8.8	13.0	24.57	0.001
自汗	104	13.5	23.1	6.7	34.6	9.6	5.8	20.2	17.64	0.003
盜汗	137	17.8	25.6	14.6	21.2	16.1	7.3	15.3	29.58	0.001
午后潮热	40	5.2	20.0	17.5	27.5	10.0	5.0	20.0	13.56	0.019
畏寒怕冷	194	25.2	20.1	5.2	49.0	5.7	5.7	14.4	47.75	0.001
口干	287	37.3	26.1	15.0	25.8	10.8	11.5	10.8	54.63	0.001
欲饮	213	74.2	27.2	18.3	31.5	7.5	6.1	10.3	42.87	0.001
不欲饮	74	25.8	23.0	5.4	12.2	20.3	27.0	12.2
口苦	218	28.4	33.5	11.5	21.6	7.3	12.8	13.3	36.74	0.001
头晕	258	33.6	23.6	8.9	37.6	8.1	5.8	15.9	33.35	0.001
乏力	458	76.9	26.2	8.1	34.7	10.0	7.0	14.0	36.72	0.001
消瘦	400	52.0	27.3	8.0	29.5	13.5	9.3	12.5	16.19	0.006
腹部胀大	37	4.8	13.5	13.5	43.2	5.4	10.8	13.5	9.29	0.098
下肢浮肿	25	3.3	12.0	8.0	52.0	16.0	12.0	0	9.07	0.107
四末不温	101	13.1	21.8	6.9	53.5	45.5	2.0	10.9	28.44	0.001
面色如常	429	55.8	39.4	7.5	33.3	7.9	7.7	4.2	147.20	0.001
白	134	17.4	12.7	6.0	48.5	6.0	8.2	18.7
晦暗	91	11.8	27.5	7.7	19.8	31.9	9.9	3.3
萎黄	115	15.0	19.1	7.0	22.6	16.5	10.4	24.4
睡眠较好	377	49.0	32.1	6.6	35.8	10.1	9.8	5.6	23.46	0.009
一般	226	29.4	26.1	6.6	30.1	13.7	8.9	14.6
较差	166	21.6	31.9	9.0	29.5	12.7	4.8	12.1
舌神荣	715	93.0	31.5	7.4	32.6	11.3	8.7	8.5	20.04	0.001
舌神枯	54	7.0	14.8	3.7	35.2	16.7	5.6	24.1
裂绞舌	45	5.9	13.3	22.2	26.7	8.9	8.9	20.0	25.91	0.001
舌边齿痕	61	7.9	24.6	3.3	42.6	11.5	13.1	4.9	7.287	0.201
舌色淡红	403	52.4	38.2	3.5	33.0	5.7	11.2	8.4	426.71	0.001
红	149	19.4	26.9	14.8	40.3	2.7	4.7	10.7
淡白	82	10.7	15.9	1.2	47.6	3.7	7.3	24.4
青紫或紫暗	111	14.4	22.5	0.9	15.3	52.3	6.3	2.7
红绛	24	3.1	4.2	70.8	12.5	8.3	0	4.2
舌笞白	563	73.2	31.8	3.2	33.4	13.3	10.0	8.4	61.48	0.001
黄	19	2.6	15.0	5.0	70.0	5.0	5.0	0	13.44	0.020
灰黑	2	0.26	100.0	0	0	0	0	0	4.61	0.466
薄	437	56.8	35.2	3.7	32.5	14.0	3.7	11.0	59.19	0.001
厚	106	13.8	21.7	2.8	21.7	14.2	33.0	6.6	100.26	0.001
润	135	17.6	36.3	2.2	38.5	9.6	3.7	9.6	14.11	0.015
燥	29	3.8	24.1	20.7	20.7	17.2	6.9	10.3	10.32	0.067
滑	32	4.2	9.4	9.4	62.5	6.3	9.4	3.1	16.387	0.006
老	7	0.9	57.1	0	28.6	0	0	14.3	3.80	0.578
嫩	20	2.6	15.0	5.0	70.0	5.0	5.0	0	13.44	0.020
腻	215	28.0	25.6	2.3	33.0	9.3	24.7	5.1	112.19	0.001
无笞	37	4.8	2.7	59.5	18.9	2.7	0	16.2	168.26	0.001
地图舌	7	0.9	14.3	28.6	14.3	0	0	42.9	15.38	0.009
舌下脉络正常	624	81.1	31.3	7.9	38.5	4.5	7.9	9.9	186.60	0.001
迂曲	145	18.9	26.2	4.1	7.6	42.8	11.0	8.3
脉象弦	326	42.4	54.9	5.8	12.9	17.8	4.0	4.6	228.59	0.001
滑	132	17.2	31.1	8.3	13.6	4.5	34.9	7.6	156.97	0.001
细	338	44.0	19.8	11.8	39.1	6.2	5.9	17.2	103.18	0.001
沉	410	53.3	26.6	5.6	33.4	13.4	9.5	11.5	13.47	0.019
数	47	6.1	12.8	42.6	25.5	4.3	2.1	12.8	98.72	0.001
迟	24	3.1	12.5	0	66.7	12.5	0	8.3	15.18	0.010
緩	94	12.2	19.2	3.2	66.6	5.3	3.2	8.5	39.45	0.001
涩	58	7.5	1.7	0	15.5	81.0	1.7	0	293.75	0.001
促	0	0	-	-	-	-	-	-	-
结	1	0.1	0	0	100	0	0	0	2.052	0.842
代	2	0.3	0	0	0	0	0	100	18.81	0.002