修回日期: 2012-12-26
接受日期: 2013-01-05
在线出版日期: 2013-01-18
目的: 分析延边地区朝鲜族和汉族男性血清γ-谷氨酰转肽酶(glutamyl transferase, GGT)与多种代谢异常及其聚集的相关性.
方法: 于2009-07/2010-07在延边地区安图县采取整群抽样方法选取30-70岁朝鲜族和汉族男性人群3416例, 收集一般特征、吸烟、饮酒等信息, 测量身高、体质量、腰围、血压, 准确测定清晨空腹(禁食12 h)静脉血GGT、血脂及血糖.
结果: (1)朝鲜族和汉族男性GGT升高者的检出率分别为26.1%和13.9%(χ2 = 49.004, P<0.01), 其年龄调整检出率分别为27.2%和13.8%(U = 77.011, P<0.01); (2)单因素分析显示, 朝鲜族男性的年龄、饮酒、高血压、高TC血症、高TG血症、低HDL-C血症、整体型肥胖、腹型肥胖及MS与GGT升高有关联, 汉族男性的文化程度、吸烟、饮酒、高血压、高TC血症、高TG血症、腹型肥胖及MS与GGT升高有关联; (3)多因素Logistic回归分析显示, 本地区男性的年龄、饮酒、高血压、腹型肥胖、高TC血症、高TG血症、MS和民族(朝鲜族)与GGT升高呈正相关, 其中年龄和饮酒频率对GGT升高的影响具有剂量反应关系; (4)朝鲜族与汉族男性GGT升高者检出率均随着多种代谢异常聚集程度的增加呈增加趋势, 其增加趋势有统计学意义(P<0.01).
结论: (1)本地区朝鲜族男性GGT升高检出率明显高于汉族; (2)本地区男性GGT升高与多种代谢异常及其聚集密切相关, 且随着多种代谢异常聚集程度的增加呈增加趋势.
引文著录: 南宗焕, 熊英环, 朴鲜女, 方今女. 血清γ-谷氨酰转肽酶与多种代谢异常及其聚集的相关性. 世界华人消化杂志 2013; 21(2): 153-159
Revised: December 26, 2012
Accepted: January 5, 2013
Published online: January 18, 2013
AIM: To analyze the relationship between serum levels of gamma-glutamyl transferase (GGT) and multiple metabolic disorders and their clustering in Korean and Han men in Yanbian rural areas.
METHODS: A population-based cross-sectional study was conducted. In total, 3416 subjects, ranging in age from 30 to 70 years, were included. The height, weight, waist circumference and blood pressure were measured. Serum levels of GGT, lipids and glucose were measured after a 12-h fast.
RESULTS: The detection rate of elevated GGT was 26.1% in Korean and 13.9% in Han men, and the age-adjusted detection rate was 27.2% and 13.8%, respectively, which showed a significant ethnic difference. Univariate analysis showed that elevated GGT in Korean men was correlated with age, drinking, hypertension, high TC, high TG, low HDL-C, general obesity, central obesity and MS, while elevated GGT in Han men was correlated with education level, smoking, drinking, hypertension, high TC, high TG, central obesity and MS. Multivariate logistic analysis showed that elevated GGT was closely related with age, drinking, hypertension, central obesity, high-TC, high-TG, MS and nationality, and dose-response relationship was seen between elevated GGT and age and drinking. The prevalence of elevated GGT increased with the increase in the number of metabolic disorders in both nationalities.
CONCLUSION: There was a significant difference in the prevalence of elevated GGT between Korean and Han men. Elevated GGT was closely related with multiple metabolic disorders and their clustering.
- Citation: Nan ZH, Xiong YH, Piao XN, Fang JN. Relationship between serum levels of gamma-glutamyl transferase and multiple metabolic disorders and their clustering. Shijie Huaren Xiaohua Zazhi 2013; 21(2): 153-159
- URL: https://www.wjgnet.com/1009-3079/full/v21/i2/153.htm
- DOI: https://dx.doi.org/10.11569/wcjd.v21.i2.153
近年来, 国内的大量研究认为γ-谷氨酰转肽酶(glutamyl transferase, GGT)升高与代谢综合征及其组分的患病危险密切相关, 且对这些疾病的早期诊断与患病风险的预测具有重要意义[1-7]. 据调查[8-12], 延边地区成人高血压病、血脂异常、糖代谢异常、肥胖以及代谢综合征的患病水平均高于全国的平均水平, 有些代谢异常病尚属较高发地区, 而且出现明显的民族差异. 另外, 延边地区不同民族居民的饮酒情况[13]及心脑血管疾病死亡水平[14]也出现明显的差异. 目前延边地区尚无关于血清GGT升高与多种代谢异常及其聚集相关性的研究, 本文旨在了解汉族和朝鲜族GGT升高与多种代谢异常及其聚集的相关性, 以阐明该地区高发多种代谢异常及其聚集以及其种族差异提供依据.
于2009-07/2010-07在延边地区安图县采取简单随机抽样的方法抽取2个镇, 然后采用整群抽样的方法抽取各镇内选取30-70岁全部朝鲜族和汉族男性. 本研究源人群总数应为4012人, 其中排除外出打工人员、混血民族(直系亲属无异族通婚, 便于准确比较民族之间的差异)、患有严重的代谢性疾病和其他器质性疾病的人群及不愿参与本次健康调查者, 最终共3 416(占源人群总数85.1%)例为本次的研究对象. 本研究方案经过延边大学附属医院伦理委员会审查批准, 并获得研究对象的知情同意签字. 进入分析的总人群中, 朝鲜族为1848名(占53.3%), 其平均年龄为53.05岁±10.08岁; 汉族为1618名(占46.7%), 其平均年龄为49.64岁±10.40岁.
采用家访询问调查和健康体检收集本次调查相关信息.
1.2.1 问卷调查: 调查开始前, 对所有调查人员进行严格的培训, 规范调查内容、操作流程及方法, 并按统一制定的调查表(内容包括研究对象的一般特征、吸烟、饮酒、疾病家族史及本人既往史等)进行家访询问调查.
1.2.2 体格检查: 所有研究对象均在清晨空腹安静状态下进行体格检查, 由统一的仪器和检查者来完成. 其内容包括: (1)测量身高(height, Ht)、体质量(weight, Wt)和腰围(waist circumference, WC). 要求研究对象免冠、脱鞋、穿内衣, 自然站立, 腰围的测量分别在肋骨下缘水平面上; (2)血压: 测量清晨空腹未服高血压药的情况下的血压, 按照国际标准测量血压, 选用台式血压计, 休息10 min, 端坐位, 测量左右上臂血压, 以Korotkoff第1音位收缩压, 第5音(消失音)为舒张压, 连续测量2次, 每次间隔5 min, 取2次测量结果的平均值; (3)生化指标: 现场抽取禁食12 h的静脉血, 2 h以内完成血清分离, 8 h以内送往延边大学附属医院检验科完成测定. 血清γ-谷氨酰转肽酶(glutamyl transferase, GGT)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血糖(fasting blood glucose, FBG)等指标采用日立-7600-010全自动生化分析仪测定, 本次检测用试剂盒批内与批间变异度均<5%.
1.2.3 各种指标的判定标准: (1)吸烟指标: 按吸烟指数(平均每日吸烟支数×吸烟年限)评分分为4组, 即1组为不吸烟; 2组为吸烟指数≤300; 3组为300<吸烟指数≤600; 4组为吸烟指数>600; (2)饮酒指标: 按照饮酒的频率分为5组, 即1组为不饮酒、2组为1-2次/mo、3组为1次/wk、4组为2-3次/wk、5组为4次/wk及以上; (3)文化程度: 按照接受系统教育的文化程度分为5组, 即0组为文盲、1组为小学文化程度、3组为初中文化程度、4组为高中文化程度、5组为大学及以上文化程度; (4)GGT异常的诊断标准: 延边大学附属医院检验科的GGT试剂盒正常值范围为8.0-58.0 U/L, 且本次研究GGT>58.0为GGT升高; (5)MS诊断标准: 按照2007年《中国成人血脂异常防治指南》推荐的诊断标准(GCADP标准)[15], 以下5个组分中具备3个或3个即可判定为MS: (1)腹型肥胖: WC>90 cm(男), >85 cm(女); (2)高TG血症: TG≥1.70 mmol/L(150 mg/dL); (3)低HDL-C血症: HDL-C<1.04 mmol/L (40 mg/dL); (4)高血压: SBP/DBP≥130/85 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa), 将血压已被控制的和近2 wk内服用或正在服用降压药的高血压患者除外; (5)高血糖: 空腹血糖≥6.1 mol/L(110 mg/dL); (6)高TC[15]: TC≥6.22 mmol/L(240 mg/dL); (7)整体型肥胖: 以体质量指数(body mass index, BMI)≥24 kg/m2为整体型超质量及肥胖.
统计学处理 所有收集的资料输入计算机, 建立数据库, 采用SPSS17.0统计学软件进行处理及分析. 计数资料计算粗患病率, 以延边朝鲜族自治州2000年第5次人口普查资料中的相应年龄段的人口数作为标准人口计算标准化患病率(直接法), 其粗率和标准化率的比较采用χ2检验和U检验; GGT升高与多种代谢异常及其聚集现象的关系采用单因素及多因素Logistic回归分析.
朝鲜族和汉族男性GGT升高的粗检出率分别为26.1%和13.9%, 其年龄调整率分别为27.2%和13.8%, 且朝鲜族均显著高于汉族. 朝鲜族男性各年龄组的GGT升高检出率比较差异有统计学意义, 而汉族男性比较差异无统计学意义(表1).
| 民族 | n | GGT升高检出率n(%) | χ2值 | 粗检出率n (%) | 年龄调整检出率(%) | ||||
| 30岁- | 40岁- | 50岁- | 60岁- | 70岁- | |||||
| 朝鲜族 | 1848 | 26(17.3) | 168(29.1) | 164(24.0) | 56(17.6) | 6(5.0) | 18.621 | 420(22.7) | 21.5 |
| 汉族 | 1618 | 20(6.9) | 56(9.8) | 56(10.8) | 18(10.1) | 6(9.4) | 1.498 | 156(9.6) | 8.9 |
| χ2值 | 106.607b | ||||||||
| U值 | 81.218 | ||||||||
汉族男性的GGT升高检出率随文化程度的升高而降低, 却随饮酒频率及吸烟指数的升高而升高, 其降低或升高趋势均有统计学意义; 朝鲜族男性的GGT升高者检出率随饮酒频率和吸烟指数的升高而升高, 其升高趋势均有统计学意义(表2).
| 相关因素 | 朝鲜族 | 汉族 | ||||||
| 调查人数 | 升高例数(n) | 检出率(%) | 趋势χ2值 | 调查人数 | 升高例数(n) | 检出率(%) | 趋势χ2值 | |
| 文化程度 | 1.527 | 6.313 | ||||||
| 文盲 | 158 | 34 | 21.5 | 278 | 38 | 13.7 | ||
| 小学文化 | 282 | 48 | 17.0 | 284 | 24 | 8.5 | ||
| 初中毕业 | 796 | 200 | 25.1 | 578 | 58 | 10.0 | ||
| 高中毕业、中大专 | 512 | 112 | 21.9 | 414 | 34 | 8.2 | ||
| 大学及以上 | 100 | 26 | 26.0 | 64 | 2 | 3.1 | ||
| 饮酒频率 | 68.245 | 60.403 | ||||||
| 不饮 | 580 | 66 | 11.4 | 706 | 28 | 4.0 | ||
| 1-2次/mo | 188 | 42 | 22.3 | 108 | 6 | 5.6 | ||
| 1次/wk | 96 | 20 | 20.8 | 48 | 8 | 16.7 | ||
| 2-3次/wk | 186 | 48 | 25.8 | 128 | 8 | 6.3 | ||
| ≥4次/wk | 798 | 244 | 30.6 | 628 | 106 | 16.9 | ||
| 吸烟支数 | 24.327 | 4.806 | ||||||
| 不吸 | 518 | 88 | 17.0 | 624 | 48 | 7.7 | ||
| ≤300/d | 442 | 86 | 19.5 | 414 | 38 | 9.2 | ||
| ≤600支/d | 702 | 190 | 27.1 | 484 | 62 | 12.8 | ||
| >600支/d | 186 | 56 | 30.1 | 96 | 8 | 8.3 | ||
朝鲜族和汉族男性高血压组、高血糖组、高TC血症组、高TG血症组、腹型肥胖组及MS组的GGT升高检出率均高于正常对照组, 其差异均有统计学意义. 朝鲜族男性低HDL-C血症组和整体型肥胖组的GGT升高检出率均高于正常对照组, 而汉族不同组间比较差异无统计学意义(表3).
| 相关因素 | 朝鲜族 | 汉族 | ||||||
| 调查人数 | 升高例数(n) | 检出率(%) | χ2值 | 调查人数 | 升高例数(n) | 检出率(%) | χ2值 | |
| 高血压 | 21.245b | 21.112b | ||||||
| 无 | 538 | 84 | 15.6 | 654 | 36 | 5.5 | ||
| 有 | 1294 | 330 | 25.5 | 954 | 118 | 12.4 | ||
| 高血糖 | 0.460 | 12.239b | ||||||
| 无 | 1602 | 358 | 22.3 | 1430 | 124 | 8.7 | ||
| 有 | 230 | 56 | 24.3 | 178 | 30 | 16.9 | ||
| 高TC血症 | 45.405b | 6.389 | ||||||
| 无 | 1732 | 364 | 21.0 | 1514 | 138 | 9.1 | ||
| 有 | 100 | 50 | 50.0 | 94 | 16 | 17.0 | ||
| 高TG血症 | 97.329b | 64.156b | ||||||
| 无 | 1140 | 172 | 15.1 | 1186 | 72 | 6.1 | ||
| 有 | 692 | 242 | 35.0 | 422 | 82 | 19.4 | ||
| 低HDL-C血症 | 0.184 | 0.048 | ||||||
| 无 | 840 | 186 | 22.1 | 780 | 76 | 9.7 | ||
| 有 | 992 | 228 | 23.0 | 828 | 78 | 9.4 | ||
| 整体型肥胖 | 8.790b | 1.095 | ||||||
| 无 | 1396 | 294 | 21.1 | 1172 | 118 | 10.1 | ||
| 有 | 430 | 120 | 27.9 | 432 | 36 | 8.3 | ||
| 腹型肥胖 | 32.169b | 0.494 | ||||||
| 无 | 1130 | 206 | 18.2 | 1146 | 106 | 9.2 | ||
| 有 | 702 | 208 | 29.6 | 462 | 48 | 10.4 | ||
| MS | 57.200b | 33.627b | ||||||
| 无 | 1260 | 222 | 17.6 | 1272 | 94 | 7.4 | ||
| 有 | 572 | 192 | 33.6 | 336 | 60 | 17.9 | ||
非条件多因素Logistic分析结果显示, 与70岁年龄组相比, 60岁组的OR值(95%CI)为2.200(0.827-5.853)、50岁为3.660(1.507-8.892)、40岁为2.916(1.203-7.072)、30岁为1.975(0.775-5.032); 朝鲜族GGT升高的检出率显著高于汉族, 其OR值(95%CI)为2.241(1.658-3.030); 随饮酒频率的升高GGT升高的检出率呈升高趋势, 与不饮酒者相比, 1-2次/mo组的OR值(95%CI)为2.312(1.321-4.046)、1次/wk组为3.060(1.544-6.061)、2-3次/wk组为2.465(1.442-4.216)、≥4次/wk组为4.196(2.913-6.044); 吸烟指数>300以上组的GGT升高的检出率明显增高; 随文化程度的增高GGT升高的检出率呈下降趋势; 高血压、腹型肥胖、高TC血症、高TG血症及MS者GGT升高的检出率显著高于正常对照组, 其OR值(95%CI)分别为1.625(1.169-2.257)、1.320(0.988-1.764)、2.210(1.332-3.669)、2.834(2.119-3.792)和2.671(2.020-3.531, 表4).
| 相关因素 | β值 | S.E. | Wald χ2值 | P值 | OR值 | 95%CI |
| 民族 | 0.838 | 0.114 | 54.125 | 0.000 | 2.311 | 1.849-2.889 |
| 年龄 | 34.085 | 0.000 | ||||
| 60岁- | 0.871 | 0.361 | 5.814 | 0.016 | 2.390 | 1.177-4.854 |
| 50岁- | 1.389 | 0.326 | 18.114 | 0.000 | 4.010 | 2.115-7.602 |
| 40岁- | 1.090 | 0.324 | 11.318 | 0.001 | 2.974 | 1.576-5.612 |
| 30岁- | 0.681 | 0.341 | 3.980 | 0.046 | 1.976 | 1.012-3.858 |
| 饮酒频率 | 102.763 | 0.000 | ||||
| 1-2次/mo | 0.795 | 0.205 | 15.019 | 0.000 | 2.214 | 1.481-3.310 |
| 1次/wk | 1.039 | 0.256 | 16.509 | 0.000 | 2.826 | 1.712-4.666 |
| 2-3次/wk | 0.856 | 0.200 | 18.243 | 0.000 | 2.355 | 1.589-3.488 |
| ≥4次/wk | 1.379 | 0.138 | 100.412 | 0.000 | 3.970 | 3.030-5.200 |
| 吸烟支数 | 7.270 | 0.064 | ||||
| ≤300/d | 0.000 | 0.149 | 0.000 | 0.998 | 1.000 | 0.747-1.339 |
| ≤600支/d | 0.268 | 0.133 | 4.087 | 0.043 | 1.308 | 1.008-1.696 |
| >600支/d | 0.316 | 0.190 | 2.774 | 0.096 | 1.371 | 0.946-1.988 |
| 文化程度 | 9.062 | 0.060 | ||||
| 小学 | -0.479 | 0.199 | 5.782 | 0.016 | 0.619 | 0.419-0.915 |
| 初中 | -0.202 | 0.167 | 1.451 | 0.228 | 0.817 | 0.589-1.135 |
| 高中, 中大专 | -0.435 | 0.183 | 5.666 | 0.017 | 0.647 | 0.453-0.926 |
| 大学及以上 | -0.312 | 0.283 | 1.213 | 0.271 | 0.732 | 0.421-1.275 |
| 高血压 | 0.441 | 0.120 | 13.509 | 0.000 | 1.554 | 1.228-1.965 |
| 腹型肥胖 | 0.263 | 0.109 | 5.876 | 0.015 | 1.301 | 1.052-1.610 |
| 高TC血症 | 0.799 | 0.186 | 18.473 | 0.000 | 2.224 | 1.545-3.203 |
| 高TG血症 | 1.079 | 0.107 | 101.745 | 0.000 | 2.942 | 2.386-3.629 |
| 低HDL-C血症 | 0.181 | 0.102 | 3.153 | 0.076 | 1.199 | 0.981-1.464 |
| MS | 0.987 | 0.104 | 90.467 | 0.000 | 2.683 | 2.189-3.288 |
朝鲜族无代谢异常、1种代谢异常、2种代谢异常、3种代谢异常和4种以上代谢异常人群GGT升高的检出率分别为8.0%、14.3%、21.3%、27.7%和40.5%, 汉族分别为2.2%、7.0%、9.3%、16.5%和20.0%, 朝鲜族与汉族GGT升高的检出率随着多种代谢异常聚集程度的增加呈增加趋势, 其增加趋势有统计学意义(P<0.01, 图1).
一般人群的GGT升高者检出率不尽相同. 针对健康体检者进行的国外研究结果显示[16], 男性GGT升高者检出率为18.6%. 国内的一项大样本研究结果显示[17], 男性GGT升高者检出率为7.2%; 另一项针对邮政、电信职工进行的体检结果显示[18], 男性GGT升高者检出率为11.7%. 一项针对延边地区电力部门职工(25-74岁)进行的体检结果发现[19], 男性GGT升高者所占比例为25.9%. 本次研究结果表明, 延边农村地区朝鲜族和汉族男性GGT升高者检出率分别为26.1%和13.9%, 且朝鲜族显著高于汉族. 本地区农村成人GGT升高检出率较其他地区高, 且出现明显的民族差异的可能原因是: (1)民族及文化风俗特点及经济因素造成. 延边地区朝鲜族仍然保留着热情好客的传统民俗特点, 群集文化娱乐活动较活跃. 还有, 由于本地区的特殊的地理特点和语言条件的优势使本地区朝鲜族居民外出务工、出国劳务增多, 使本地区经济文化水平有了一定的提高, 人们的物质生活的大幅度提升, 势必影响及改变了人们的生活方式, 促使人们的社交及娱乐消遣活动增多. 上述这些因素均有可能改变本地区居民的饮酒和吸烟习惯, 使吸烟支数及饮酒频率明显增加. 本次调查结果显示, 本地区不同民族男性的吸烟率和饮酒率高于国内的其他地区[13], 且朝鲜族均高于汉族. 本次研究单因素和多因素分析结果均显示, 本地区不同民族男性的GGT与吸烟指数和饮酒均相关. 本课题组前期小样本的分析结果也显示[20], 饮酒和吸烟与GGT异常患病危险密切相关, 且饮酒频率对GGT异常的影响具有明显的剂量反应关系. 国内多数研究结果均显示[21-24], 饮酒与GGT异常关系密切, 其机制是酒精可使肝细胞膜上GGT释放入血引起血清GGT增高, 另外微粒体诱导物可使GGT增高, 而酒精有诱导微粒体酶的作用, 故酒精亦可诱导GGT增高. 有研究表明[25], 吸烟不仅与GGT升高有关联, 而且吸烟可能影响GGT升高与MS的关联; (2)代谢异常性疾病在不同地区及民族间的患病水平差异. 据前期多项研究结果显示[8-12], 延边地区成人高血压病、血脂异常、糖代谢异常、肥胖以及代谢综合征的患病水平均高于全国的平均水平, 有些代谢异常病尚属较高发地区, 而且出现明显的民族差异. 国内多项研究结果均表明[1-7], GGT升高与代谢综合征及其组分的患病危险密切相关, 且对这些疾病的早期诊断与患病风险的预测具有重要意义; (3)据国外的研究报道[26], GGT升高可能存在遗传易感性. 至于本地区不同特征人群对GGT水平的遗传易感性的问题, 到目前为止还没有可靠的证据能解释对本地区GGT升高的民族差异. 还有其他一些影响GGT异常的因素在不同地区和民族间的分布特征差异, 有待于今后进行系统深入的研究.
冯磊等的体检结果表明[27], 成年人GGT水平随着年龄的增长有增加的趋势, 男性峰值在45-50岁年龄段, 之后呈现出逐渐下降的趋势. 于强[18]的大样本健康体检结果发现, 男GGT升高的高峰年龄为40岁左右; 而另一项研究结果则显示[19], 男(21-85岁)GGT升高的检出率随着年龄的增长呈逐渐增加的趋势. 本次研究GGT升高的年龄分布特征分析结果显示, 其高峰年龄朝鲜族为40岁-年龄段, 汉族为50岁-年龄段; 多因素Logistic回归分析表明, 本地区50岁-年龄段男性GGT升高的危险性最高(OR值高达4.010), 这与其他研究结果基本一致. 可能与该年龄男性人群的生活方式的特点有关, 提示应加强干预和管理该年龄人群的生活方式和监测GGT指标.
近年来的诸多研究结果均表明[1-7], GGT升高与MS及其组分密切相关. GGT与MS之间的具体联系机制尚不完全明确, 但根据已有的研究, 其可能的机制是GGT通过或参与IR[28,29]、氧化应激[30,31]、慢性炎症[32-34]等过程促使MS及心血管疾病的发生. 本次调查单因素和多因素分析结果均显示, GGT升高与高血压、腹型肥胖、高TC血症、高TG血症 及MS密切相关, 与上述研究结果基本一致. 有研究表明[6], GGT水平不仅与MS及其组分密切相关, 而且与MS组分的聚集程度密切相关. 本次研究结果也表明, 本地区不同民族男性GGT升高检出率均随着多种代谢异常聚集程度的增加呈增加趋势.
目前, 延边地区经济水平呈上升趋势, 人民物质生活条件也富裕了起来, 尤其农民经济收入的增加使其生活方式发生了很大的变化, 由此推测不合理的膳食结构和不良生活方式导致的GGT升高与其相关多种代谢性疾病, 如高血压、高血糖、高血脂、代谢综合征患病率也可能逐渐升高. 提醒我们在今后社区的疾病综合干预和临床实践工作中, 要重视对GGT及其危险因素的干预. 目前, GGT在预测心血管事件和MS等方面的价值已被证实, 由于GGT检测方便, 价格低廉, GGT可以作为MS发生风险的筛选指标, 且其在临床中可能有着广泛的应用前景.
既往认为γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高多系肝功能损害或过度饮酒所致, 而近年来则认为, GGT升高与MS及其组分的患病危险密切相关, 且对这些疾病的早期诊断与患病风险的预测具有重要意义.
李淳, 副教授, 汕头大学医学院病理学
由于GGT检测方便、价格低廉, 他可以作为MS及心血管疾病发生风险的筛选指标, 且能在疾病预防及预测中可具有广泛的应用前景. GGT升高与MS及其组分密切相关, 但是GGT与MS之间的具体联系机制尚不完全明确.
由于遗传背景及环境因素的影响, 不同地区及不同特征人群的GGT升高者检出率不尽相同. GGT升高与MS及心血管疾病发生之间可能的联系机制是GGT通过参与IR、氧化应激、慢性炎症等过程促使MS及心血管疾病的发生.
本文以较大样本及不同民族群体为研究对象, 比较延边地区朝鲜族和汉族男性GGT升高的检出率, 分析本地区GGT升高与多种代谢异常及其聚集现象的相关性, 以此阐明本地区高发代谢异常病及其种族差异的可能原因.
在社区的疾病综合干预和临床实践工作中, 为GGT及其伴发的多种代谢心血管危险因素的干预提供实验依据. 目前, GGT在预测心血管事件和MS等方面的价值已被证实, 由于GGT检测方便, 价格低廉, GGT可以作为MS发生风险的筛选指标, 且其在临床中可能有着广泛的应用前景.
γ-谷氨酞转移酶(GGT): γ-谷氨酰循环中的关键酶, 其功能为催化谷胱甘肽裂解为谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸, 并且在γ-谷氨酰基连接成γ-谷氨酰缩氨酸过程中有水解及促进γ-谷氨酰基合成氨基酸和肽链的作用. 他是反应肝功能异常和过量酒精摄入的传统标志; MS是高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖等多种代谢异常的个体聚集现象.
本课题设计合理, 分析方法恰当, 结果可信. 研究结果对延边地区男性预防和预测心血管事件与MS有一定意义.
编辑: 田滢 电编: 闫晋利
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