临床经验 Open Access
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世界华人消化杂志. 2007-01-18; 15(2): 171-175
在线出版日期: 2007-01-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i2.171
江苏汉族人群p53第7内含子多态性与慢性萎缩性胃炎无相关性
王剑蓉, 赖仁胜, 张心海, 谢玲
王剑蓉, 南京中医药大学基础医学院, 南京中医药大学附属医院病理科, 国家中管局三级分子生物学实验室 江苏省南京市 210029
赖仁胜, 谢玲, 南京中医药大学附属医院病理科, 国家中管局三级分子生物学实验室 江苏省南京市 210029
张心海, 南京中医药大学 江苏省南京市 210029
通讯作者: 赖仁胜, 210029, 江苏省南京市汉中路155号, 南京中医药大学附属医院病理科. lairensheng@163.com
电话: 025-86617141-70309
收稿日期: 2006-10-10
修回日期: 2006-10-20
接受日期: 2006-10-25
在线出版日期: 2007-01-18

目的: 探讨江苏汉族人群p53第7内含子多态性与慢性萎缩性胃炎(CAG)之间的相关性. 

方法: 提取80例CAG患者、76例健康体检人群基因组DNA, PCR特异性扩增p53基因第7, 8外显子及其间的第7内含子, 产物纯化后测序, 将样品序列与标准序列进行比对, 观察第7内含子多态性. 组间的基因型及等位基因频率比较采用χ2检验. 

结果: CAG组p53基因第7内含子的第72位碱基和第92位碱基等位基因分别为T-G (32.5%)和C-T (67.5%), 基因型表现为T-G/T-G (11.3%), C-T/T-G (42.5%)和C-T/C-T (46.3%) 3种; 在体检组中相应的等位基因T-G和C-T的频率是29.6%和70.4%, 3种基因型频率分布分别为9.2% (T-G/T-G), 40.8%(C-T/T-G)和50.0% (C-T/C-T). 等位基因频率和基因型分布在CAG组和体检组差异无统计学意义(P>0.05), T-G等位基因携带者和C-T等位基因携带者患CAG的危险性差异无统计学意义(OR = 1.14).

结论: 江苏汉族人群p53第7内含子多态性与CAG表遗传外显率无直接致病关系.

关键词: 慢性萎缩性胃炎; p53基因; 多态性; 内含子; 测序

引文著录: 王剑蓉, 赖仁胜, 张心海, 谢玲. 江苏汉族人群p53第7内含子多态性与慢性萎缩性胃炎无相关性. 世界华人消化杂志 2007; 15(2): 171-175
No association between p53 gene intron 7 polymorphism and chronic atrophic gastritis in Han Chinese of Jiangsu province
Jian-Rong Wang, Ren-Sheng Lai, Xin-Hai Zhang, Ling Xie
Jian-Rong Wang, Basic Medical College, Nanjing University of Traditional Chinese Medicine; Department of Pathology, the Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine; the Third-Grade Laboratory of Molecular Biology, State Administration of Traditional Chinese Medicine, Nanjing 210029, Jiangsu Province, China
Ren-Sheng Lai, Ling Xie, Department of Pathology, the Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine; the Third-Grade Laboratory of Molecular Biology, State Administration of Traditional Chinese Medicine. Nanjing 210029, Jiangsu Province, China
Xin-Hai Zhang, Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, Nanjing 210029, Jiangsu Province, China
Correspondence to: Ren-Sheng Lai, Department of Pathology, the Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine, 155 Hanzhong Road, Nanjing 210029, Jiangsu Province, China. lairensheng@163.com
Received: October 10, 2006
Revised: October 20, 2006
Accepted: October 25, 2006
Published online: January 18, 2007

AIM: To explore whether the polymorphism of p53 gene intron 7 is associated with the occurrence of chronic atrophic gastritis (CAG) in Han Chinese of Jiangsu province.

METHODS: The genome DNA was extracted from tissues of 80 CAG patients and 76 healthy controls, and the exon 7 and 8 as well as the intron 7 within exon 7 and 8 of p53 gene were amplified by polymerase chain reaction (PCR). The products were sequenced after purification. The polymorphism of p53 gene intron 7 was comparatively analyzed with the standard sequences. The genotypes and allelic frequencies compared between the two groups using chi-square test.

RESULTS: In CAG cases, the allelic frequencies of the 72th base pair (bp) and the 92th bp in p53 gene intron 7 were 32.5% (T-G) and 67.5% (C-T), and the frequencies of genotype T-G/T-G, C-T/T-G, and C-T/C-T were 11.3%, 42.5%, and 46.3%, respectively. Meanwhile in the controls, the allelic frequencies of T-G and C-T were 29.6% and 70.4%, and the frequencies of genotype T-G/T-G, C-T/T-G, and C-T/C-T were 9.2%, 40.8%, and 50.0%, respectively. There were no significant differences in the allelic frequencies and genotypic distributions between the two groups (P > 0.05). The risk of CAG occurrence was not significantly different between the individuals with T-G and C-T allele (OR = 1.14).

CONCLUSION: There is no direct association between the polymorphism of p53 gene intron 7 and epigenetic penetrance of CAG in Han Chinese of Jiangsu province.

Key Words: Chronic atrophic gastritis; p53 gene; Polymorphism; Intron; Sequencing


0 引言

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis, CAG)是临床常见的消化系统疾病, 与胃癌发生有一定的联系. p53基因是迄今发现的与人类肿瘤发生相关性最高的基因. p53外显子区的基因突变与肿瘤的相关性已经得到证实, 近年来有报道, p53内含子某些位点的多态性可能与肿瘤相关[1]. p53基因第7内含子是位于与肿瘤关系最为密切的外显子7和8之间[2]. 为探讨p53第7内含子多态性与癌前期疾病-CAG的相关性, 我们进行了以下研究. 

1 材料和方法
1.1 材料

我们收集2004-01/2006-05江苏汉族CAG患者80例, 经胃镜及病理确诊, 并排除有其他疾病或者药物引起的胃病患者; 另有76例健康体检人群, 体检无异常发现, 无CAG等胃病史, 无肿瘤及癌前病变史, 无肿瘤家族史. 所有被检测者均知情同意参加本项检测. 80例CAG患者参照贝政平《内科疾病诊断病理标准》, 其中有轻度CAG 26例、中度CAG 39例、重度CAG 15例. 采集CAG患者新鲜的胃黏膜病灶组织2 mg、活检胃黏膜蜡块组织、2 mL抗凝血.

1.1.1 主要试剂: 血液DNA提取试剂盒(Promega公司); 动物组织基因组DNA提取试剂盒(Promega公司); 石蜡组织基因组DNA提取试剂盒(Omega公司); ABI金牌PCR扩增酶/HotStar PCR酶(QIAGEN); 琼脂糖(Promega公司); PCR纯化试剂盒(V-gene公司); 3100 POP6测序胶(美国ABI公司); ABI测序专用板(96孔).

1.1.2 主要仪器: ABI 3100-avant基因测序仪(美国ABI公司); ABI 2700型(测序级)PCR扩增仪(美国ABI公司); Ependoff DNA荧光定量仪(德国Ependoff公司); Jouan 4R: 冷冻离心机(法国JOUAN公司); Dy602S电泳仪(江苏捷达科技公司); YLN-2000荧光凝胶自动显像分析系统(江苏捷达科技公司); Gil-16A高速离心机(南京新校园生物技术研究所); Millipore离子纯水装置(法国Millipore公司).

1.2 方法

1.2.1 DNA模板的提取: 用Promega公司血液组织基因组DNA提取试剂盒、动物组织基因组DNA提取试剂盒及Omega石蜡组织基因组DNA提取试剂盒, 按照说明提取DNA. 应用琼脂糖凝胶电泳技术检测DNA纯度, 再用eppendorf核酸定量仪测定DNA浓度[260 nm吸光率>0.05以上(DNA含量>2.0 g/L), 吸光率A260/A280比值1.6-1.8之间, 320 nm波长处吸光率接近为0].

1.2.2 PCR扩增: (1)引物的设计与合成: 根据NCBI文献, 确定候选目的基因片段, 利用GenBank上提供的序列设计引物, 由上海生工合成. p53-F(上游引物): 5'TCTCCTAGGTTGGCTCTGACTG3'; p53-R(下游引物): 5'CCCTGGGGGCAGCTCGTGGTG3'特异性扩增p53基因第7, 8外显子及其间的第7内含子, 产物片段585 bp; (2)PCR反应体系(总体系20 mL): 10×PCR Buffer 2 mL, HotStarTaq DNA Polymerase (QIAGEN公司) 0.2 mL, 5×Q-Solution 4 mL, dNTP mix 2 mL, Primer 1 1 mL, Primer 2 1 mL, 模板DNA 1 mL, Distilled water 8.8 mL; (3)PCR反应条件: 应用ABI2700型扩增仪95℃预变性15 min, 用Touchdown PCR技术, 94℃变性50 s, 63-58℃退火1 min, 72℃延伸1 min, 共循环10次, 94℃变性50 s, 57℃退火1 min, 72℃延伸1 min, 共循环30次, 最后于72℃延伸10 min; (4)PCR产物纯化: 用自动凝胶显像系统电泳观察PCR扩增产物为单一目的条带. 用V-gene公司提供的PCR纯化试剂盒, 对PCR产物进行过柱纯化.

1.2.3 测序反应: (1)反应体系: 1 mL BigDye (2.5X)、1.5 mL BigDye Seq Buffer(5X)、3 mL引物、1 mL PCR纯化产物、3.5 mL ddH2O; (2)测序PCR热循环条件: 96℃ 10 s, (96℃ 10 s, 50℃ 5 s, 60℃ 4 min)共25个循环60℃ 4 min, 4℃保温; (3)测序产物纯化: 10 mL反应体系, 96孔板, 酒精/EDTA/NaAc法; (4)基因测序: 电泳前, 在数据采集(Data Collection2.0)软件中选取正确的运行模块和分析模块, 上样至3100-Avant遗传分析仪进行电泳, Data Collection软件自动进行数据处理和分析.

统计学处理 将测序结果用DNA Sequencing Analysis5.1自动分析原始数据, 获得测序电泳图和序列. 将样品序列用DNA Star seqman与标准序列进行比对, 观察样本是否存在突变、缺失、多态性等改变. 用SPSS13.0统计软件进行数据分析, 组间的基因型及等位基因频率比较采用χ2检验.

2 结果

80例CAG患者和76例健康体检人群, p53第7, 8外显子区未发现病理性突变, 标本所测的外显子7, 8和第7内含子的碱基序列均与NCBI文献标准序列一致, 第7内含子序列上检测到两个多态性位点, 相距20 bp, 前一多态性位点位于第7内含子第72 bp处, 存在纯合子C, T和杂合子C/T 3种基因型, 后一多态性位点位于第7内含子第92 bp处, 有纯合子T, G和杂合子T/G 3种基因型, 两种多态性的组合中只出现纯合子C-T, T-G和杂合子C-T/T-G 3种基因型变化, 未发现C-G和T-T的组合(图1).

图1
图1 纯合基因型C-T/C-T, T-G/T-G和杂合基因型C-T/T-G测序图, 箭头所示为多态性位点.
2.1 p53第7内含子两组T-G, C-T型等位基因多态频率比较

T-G等位基因与C-T等位基因患CAG的危险性差异无统计学意义(OR = 1.14, P>0.05). CAG组等位基因频率为T-G: 32.5%和C-T: 67.5%, 在体检组中相应的等位基因频率是T-G: 29.6%和C-T: 70.4%(表1).

表1 两组p53内含子多态性等位基因出现频率比较(n, %).
分组n等位基因
合计
T-GC-T
CAG组8052(32.5)108(67.5)160
体检组7645(29.6)107(70.4)152
2.2 CAG组与体检组p53基因第7内含子多态性分布的比较

3种基因型在CAG组及体检组中的分布见表2. 该结果显示, CAG组和体检组中基因型分布差异无统计学意义(P>0.05).

表2 3种基因型在不同组别中的分布(n, %).
基因型CAG组体检组
T-G/T-G9(11.3)7(9.2)
C-T/T-G34(42.5)31(40.8)
C-T/C-T37(46.3)38(50.0)
合计8076
3 讨论

CAG与胃癌的发生关系密切, 很可能是癌前过程的重要环节之一[3]. 伴大肠化生的CAG与胃癌的关系更为密切. Mutoh et al[4]研究了肠型化生的Cdx2-转基因小鼠, 证实了p53基因突变在肠型胃癌中的作用, 并成功的显示了长期的肠化可以导致侵袭性胃癌的发生. 他们的研究结果表明, 肠化本身可能在胃癌的发生及预后有着重要的意义.

p53基因是细胞癌基因中研究最为广泛和深入的基因之一, 他是调控细胞周期和保护细胞染色体免受损伤的修复基因[5]. 人p53基因定位于17p1311, 长约16-20 kb. p53基因由11个外显子和10个内含子组成, 外显子1无编码功能. p53基因cDNA全长为2074 bp, 含有单一开放读码框架, 其5c端非翻译区为881个核苷酸和编码区由1179个核苷酸组成, 编码的蛋白由393个氨基酸组成, 相对分子质量为53 kDa的核磷酸化蛋白. p53基因的异常几乎存在于人类的所有肿瘤. p53基因异常与胃黏膜细胞的癌变过程密切相关, 胃癌组织中存在p53基因突变, 导致其编码蛋白的功能异常从而参与胃癌的发生、发展[6-7]. p53外显子突变与胃癌的相关性已经得到证实, 但p53外显子突变率报道有所差异. Lu et al[8]测了39例胃癌样本的p53的11个外显子区, 发现突变率为21%, 其中肠型胃癌突变率为40%, 明显高于弥漫型胃癌(8.33%). Ott et al[9]检测了53例胃癌样本的P53第2-11外显子区, 发现突变率为36%.

p53某些关键位点的突变可以直接造成细胞增殖异常. 而在p53非热点区的少见突变及内含子的低频变异便形成人群的多态性. 迄今为止, 在p53基因中至少可以检测到20个多态性位点, 虽然这些多态性的意义尚未明确, 但至少有3个多态性位点被证实可能与肿瘤的发生相关[10-12], 即p53基因第4外显子的第72密码子CGC/CCC单核苷酸多态性、第3内含子16 bp插入重复序列和第6内含子的MSPⅠ限制性酶切位点. 有报道, p53基因第4外显子的第72密码子多态性与胃癌的发病相关[13-14].

除外显子外, 内含子与基因的功能也越来越受到人们的关注, 其内藏的可读框架可以表达为成熟酶、逆转录酶和核酸内切酶, 与基因的表达和调控密切相关[15-16]. 因此, 在不同种族和人群中, 进一步研究这些基因多态性与肿瘤易感性的关系, 有助于揭示人类罹患肿瘤的遗传学基础. p53基因第7内含子是位于与肿瘤关系最为密切的外显子7和8之间. Berggren et al[2]认为, p53第7内含子有两个核苷酸多态性位点, 第72 bp处有C-T多态性位点(位点1), 92 bp处有T-G多态性位点(位点2). 并且在所有的位点1: C→T转变的样品中, 均存在位点2: T→G的转变. 提示C→T和T→G的转变同时出现, 并且属于相同的等位基因. 顾其华 et al[17]报道了这两个位点呈连锁不平衡, 构成纯合子C-T/C-T, T-G/T-G和杂合子C-T/T-G 3种基因型人群. p53基因第7内含子的多态性变化属相近两个位点的连锁性变化, 因而随着等位基因的多态性变化, 不同基因型的p53基因构象会发生变化, 对其作用可能产生一定的影响.

p53第7内含子与肿瘤相关性的报道各不相同. 有学者发现, p53第7内含子多态性与非小细胞肺癌(NSCLC)、口腔肿瘤遗传易感性有关[18-19]. NSCLC患者C-T/C-T型基因频率明显低于正常人, 杂合子比例明显高于正常人; 纯合子T-G/T-G和杂合子C-T/T-G型基因携带者口腔肿瘤患病危险性较纯合型C-T/C-T高(OR分别为2.48和2.20), T-G等位基因携带者患口腔肿瘤的危险性较C-T等位基因携带者增高(OR = 1.69, 95%可信区间1.12-2.51), T-G等位基因可能是口腔肿瘤发生的危险因素. 然而Berggren et al[2]研究了159例膀胱癌患者及171例非肿瘤对照组发现, p53第7内含子多态性与膀胱癌的发病机制及病因无关. 他对芬兰、波兰、匈牙利、意大利、日本、印度和中国不同种族人群p53第7内含子第72 bp的多态性研究发现, 该多态性在种族间差异有统计学意义, 单基因频率变化从芬兰人中的C: 95%和T: 5%至中国人的C: 67%和T: 33%.

目前, p53第7内含子与胃癌及其癌前病变-萎缩性胃炎相关性的研究尚未见报道. 我们对80例CAG患者和76例健康体检人群应用直接测序法对比分析, 江苏汉族人群p53第7内含子多态性与CAG表遗传外显率无直接发病关系. 然而, p53第7内含子多态性与CAG易感性的关系还需加大样本做流行病学研究, 并排除种族间存在差异的影响.

评论
背景资料

p53基因作为抑癌基因在恶性肿瘤中的研究最为广泛, 但目前对p53基因多态性的研究仍处于初步阶段, p53第7内含子多态性与肿瘤相关性的报道各不相同; CAG与胃癌的发生关系密切, 探讨p53第7内含子多态性与CAG的相关性, 有助于揭示人类罹患胃癌的遗传学基础.

研发前沿

以往, p53基因与肿瘤的研究集中在第5-8外显子突变上, 近年来, p53多态性与肿瘤的相关性日益受到重视, 其结果也存在分歧, 可能与样本量小、种族间差异等有关, 需要进一步扩大样本含量、统一研究方法及统计标准, 深入研究.

创新盘点

目前, p53第7内含子与胃癌及其癌前病变-CAG相关性的研究尚未见报道; 本文应用直接测序法分析其相关性.

应用要点

探讨p53第7内含子与CAG的相关性, 有助于分析癌变机制, 对CAG及胃癌的防治, 分子靶向药物治疗提供理论基础.

同行评价

本文探讨p53第7内含子多态性与癌前期疾病-慢性萎缩性胃炎的相关性, 设计及实验方法合理, 结论中肯.

电编: 张敏 编辑: 王晓瑜

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