上消化道黏膜下肿瘤的诊治和随访

图1 食道SML. A: 普通白光内镜下食道黏膜下病变; B, C: 超声内镜下黏膜下病变表现; D: 病理示基底样鳞状细胞癌.

图2 1例胃固有肌层黏膜下病变ESD术穿孔修补. A: 普通白光内镜下胃黏膜下病变; B, C: 黏膜下注射后, Dual刀切开病变表面组织并剥离, 暴露出肿瘤; D: 病变剥离后, 残留创面穿孔; E: 5对穿孔创面予以钛夹缝合; F: ESD剥离出的完整病变组织, 约1.5 cm×0.9 cm. ESD: 内镜黏膜下层剥离术.

图3 食管STER. A: 普通白光内镜下食道黏膜下病变; B: 在距病灶直线距离3 cm的口侧, 将混有亚甲蓝的0.9%NaCl溶液反复注射于下; C: 在黏膜层与固有肌层之间创建隧道至暴露出病变组织; D, E: 隧道开口用金属夹夹闭. STER: 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术.

图4 胃及食道SML患者随访资料. A: 病灶大小变化情况; B: 增长率情况. ^aP<0.05, ^bP<0.01 vs ≥2 cm组. SML: 消化道黏膜下病变.

图5 上消化道黏膜病变性质资料. A: 病变性质; B: 病变恶变率.