胃神经内分泌癌的临床病理特征及预后因素

图1 胃神经内分泌癌内镜下表现. A: 胃体部可见浸润溃疡型肿块, 12 cm×11 cm×6 cm; B: 进镜至肿块局部见溃疡面白苔附着; C: 胃体部肿块局部见溃疡伴出血.

图2 胃神经内分泌癌CT影像学表现. 胃体后缘巨大占位、与相邻胃壁分界欠清, 局部胃壁明显增厚, 胃体部病灶向下延续可见小网膜囊团块影, 动脉期肿块可见部分强化, 门静脉期肿块均匀强化, 延迟期肿块呈等密度改变, 如图中白色箭头所示. A: CT平扫; B: CT增强动脉期; C: CT增强门静脉期; D: CT增强延迟期.

图3 胃神经内分泌癌组织形态学(HE染色×400). 神经内分泌癌细胞呈实性巢、小梁状、片块状排列, 细胞大小基本一致, 呈圆形及卵圆形, 胞质中等量.

图4 胃神经内分泌癌免疫组织化学(SP×400). A: 神经内分泌癌中Syn呈强阳性; B: 神经内分泌癌中CgA呈部分阳性; C: 神经内分泌癌中CD56呈强阳性; D: 神经内分泌癌中Ki67呈强阳性.

图5 50例NET患者生存曲线. A: NLR≤3.5组及NLR>3.5组胃神经内分泌肿瘤患者术后的生存曲线; B: Ki67低表达及高表达组胃神经内分泌肿瘤患者术后的生存曲线; C: 术后辅助化疗及非化疗组胃神经内分泌肿瘤患者术后的生存曲线.