门脉高压症脾血管病变的研究

图1 门脉高压患者脾动静脉变化(HE). A: 脾动脉内膜增厚, 弹力膜断裂, 中膜平滑肌明显增厚, 排列紊乱(×200); B: 脾动脉中膜平滑肌明显增厚, 排列紊乱(×400); C: 脾静脉内膜损伤局灶增厚及附壁血栓(×40); D: 脾静脉内膜明显增生(×200).

图2 门脉高压患者脾动静超微结构(TEM). A: 脾动脉内皮脱落, 由增生的平滑肌和纤维结缔组织代替, 胶原纤维明显增多(×6300); B: 脾动脉内弹力膜断裂(×5 000); C: 脾静脉平滑肌由收缩型向合成型转化, 粗面内质网增多(×6 300); D: 脾静脉粗面内质网增多、密体、密斑减少, 平滑肌细胞向合成型转化(×1 000).

图3 脾静脉扫描电镜观察. A: 正常内膜完整(×2 500); B: 内皮损伤, 红细胞聚集内皮表面形态不规则, 凹凸不平(×1 500); C: 脾静脉内膜损伤, 形成血栓, 红、白细胞及血小板聚集成团(×1 000).

图4 脾动脉扫描电镜观察. A: 正常内膜光滑(×4 000); B: 内膜损伤, 血小板聚集在损伤内膜周围(×3 000); C: 内膜损伤, 血液有形成分聚集在损伤内膜周围(×2 000).

图5 脾静脉PKC表达的免疫组化染色. A: 门脉高压患者(×400); B: 门脉高压大鼠(×400); C: 外伤性脾破裂患者(×200); D: 假手术大鼠(×200).

图6 大鼠门静脉ET-1, NF-κB双重免疫荧光标记的激光扫描共聚焦显微镜成像图. A: 门脉高压 (×200); B: 门脉高压 (×400); C: 假手术组(×200).

图7 患者脾静脉eNOS, NF-κB 双重免疫荧光标记的激光扫描共聚焦显微镜成像图. A: 门脉高压(×400); B: 门脉高压(×400); C: 外伤性脾破裂(×400).

图8 门脉高压症脾静脉壁I, III型前胶原mRNA的表达. 205 bp处条带为内参照GAPDH, 465 bp处条带为 (α1) I型前胶原mRNA, 384 bp处条带为(α11) III型前胶原mRNA. 1, 3为非PHT对照标本(1), 5, 7为非PHT对照标本(2); 2, 4为PHT标本(1), 6, 8为PHT标本(2).