临床实践
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世界华人消化杂志. 2023-04-08; 31(7): 290-298
Published online 2023-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v31.i7.290
TLRs在炎症性肠病结肠黏膜组织中的表达及意义
郭丽丽, 吴中平, 杨碧锋
郭丽丽, 杨碧锋, 浙江金华广福肿瘤医院检验科 浙江省金华市 321000
郭丽丽, 主管技师, 研究方向为临床医学检验.
吴中平, 浙江金华广福肿瘤医院消化内科 浙江省金华市 321000
作者贡献分布: 此课题由郭丽丽、吴中平、杨碧锋设计; 研究过程由郭丽丽、吴中平、杨碧锋操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由杨碧锋提供; 数据分析由郭丽丽、吴中平、杨碧锋完成; 本论文写作由郭丽丽、吴中平、杨碧锋完成.
通讯作者: 郭丽丽, 主管技师, 321000, 浙江金华广福肿瘤医院检验科, 浙江金华市婺城区环城北路1296号. dunzhui439907@163.com
收稿日期: 2023-02-01
修回日期: 2023-02-26
接受日期: 2023-03-27
在线出版日期: 2023-04-08
文章亮点
实验背景

炎症性肠病是一种慢性肠道炎性疾病, 临床根据病理类型分为克罗恩病(Crohn's disease, CD)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC). Toll样受体(toll-like receptor, TLRs)属I型跨膜蛋白, 在包括肠粘膜组织广泛表达, 能识别机体多种病原体, 且有10个成员在人体内表达, 如TLR2、TLR4、TLR9等. 有报道称, TLRs可介导参与炎症性肠病发生.

实验动机

本研究尝试探究TLR2、TLR4、TLR9在炎症性肠病患者结肠粘膜组织中的表达, 并分析其与菌群改变、血清免疫球蛋白相关性, 旨在为临床研究炎症性肠病提供参考.

实验目标

探究炎症性肠病患者结肠黏膜组织TLRs表达与菌群改变、血清免疫球蛋白的关系. 在炎症性肠病患者结肠粘膜组织内TLR2、TLR4、TLR9高表达, 并与菌群改变、血清免疫球蛋白显著相关, 且联合检测对炎症性肠病具有一定诊断效能.

实验方法

选择2020-06/2022-06我院收治的139例炎症性肠病患者作为研究组, 其中CD患者61例、UC患者78例, 并招募46例健康志愿者作为对照组. 比较2组菌群改变、血清免疫球蛋白、TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平, Pearson分析研究中各指标与菌群改变、血清免疫球蛋白相关性, 比较CD、UC不同发病状态结肠粘膜组织TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平, ROC分析研究组各指标对CD、UC的诊断价值.

实验结果

研究组双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平较对照组高, 肠球菌、免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)、IgM、IgA较对照组高低(P<0.05); 研究组肠粘膜组织TLR2、TLR4、TLR9 mRNA与菌群改变、血清免疫球蛋白呈负相关; CD、UC不同发病状态TLR2、TLR4、TLR9 mRNA和蛋白水平比较, 差异有统计学意义(P<0.05), 轻度<中度<重度; CD、UC患者结肠粘膜组织TLR2、TLR4、TLR9 mRNA联合诊断优于单独诊断(P<0.05).

实验结论

在炎症性肠病患者结肠粘膜组织内TLR2、TLR4、TLR9高表达, 并与菌群改变、血清免疫球蛋白显著相关, 且联合检测对炎症性肠病具有一定诊断效能.

展望前景

TLR2、TLR4、TLR9在炎症性肠病患者结肠粘膜组织中表达上调, 并与菌群改变、血清免疫球蛋白密切有关, 可为临床诊断炎症性肠病提供数据支撑.