医联体模式对基层医生幽门螺杆菌感染规范化诊治的干预效果研究

文章亮点

实验背景

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染与胃癌的关系十分密切, 目前, 社区卫生服务中心、卫生院等基层医院依然是多数H. pylori感染者的首诊医疗机构, 基层医生依然是H. pylori临床诊治(尤其是初次治疗)及健康宣教的主力军, 但目前基层医生对H. pylori患者的诊疗水平仍不容乐观.

实验动机

本课题拟通过医联体这一桥梁, 对基层医生进行小班化模块化培训, 提高基层医生H. pylori规范化诊疗水平, 减少耐药率, 提高H. pylori的根除率, 为降低我国H. pylori感染相关疾病及胃癌发病率做出重要贡献.

实验目标

本研究通过医联体模式对基层医生进行H. pylori感染规范化诊治培训和指导, 提高基层医生对H. pylori的诊治水平, 减少耐药率, 提高H. pylori的根除率.

实验方法

选取我院所辖5家社区服务中心的基层医生112人, 在6 mo内分批对其进行为期3 d的H. pylori感染规范化诊治轮训, 比较轮训前后基层医生对《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》的掌握情况.

实验结果

共有106名基层医生完成模块化培训及问卷调查. 培训前, 基层医生对《第五次共识》的了解较为薄弱, 在诊治工作中没有完全应用《第五次共识》; 培训后, 基层医生对《第五次共识》的知晓和接受程度较培训前明显提高(P<0.01, P<0.05). 其中, 88.24%的学员认为培训非常有必要, 87.25%的学员认为培训效果非常好, 95.10%的学员认同该培训模式.

实验结论

基层医生对《第五次共识》的依从性低, H. pylori感染诊治欠规范, 医联体模式可明显提高基层医生对《第五次共识》的知晓、接受程度, 较好的提高了H. pylori诊疗知识水平.

展望前景

提升基层医师对H. pylori感染危害的认识, 使更多基层医师掌握规范的H. pylori临床诊治方法, 可极大地降低我国H. pylori感染相关疾病及胃癌发病率.