复方鳖甲软肝片配合恩替卡韦治疗肝纤维化的声辐射力脉冲成像疗效评估

文章亮点

实验背景

准确监测治疗前后慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B, CHB)肝纤维化程度变化, 可为临床评估疗效提供有价值的参考.

实验动机

运用声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse, ARFI)定量分析治疗前后CHB肝纤维化状态, 并探讨ARFI值与肝纤维化病理分期的相关性, 以期为临床评估疗效提供参考.

实验目标

本篇论文研究的主要目标是探讨ARFI评估治疗前后CHB肝纤维化程度变化. 结果显示ARFI能无创性监测治疗前后CHB肝纤维化程度变化, ARFI值与肝纤维化病理分期相关性良好, 可为临床评估疗效提供一种全新的方法.

实验方法

本篇论文为了达到目标运用ARFI分析治疗前后CHB肝纤维化程度. ARFI能通过测量肝脏组织的横向剪切波速度, 定量分析其硬度状态.

实验结果

本篇论文研究达到了实验目标, 研究结果显示治疗后, 患者肝功能指标ALT、AST, 肝纤维化指标HA、IV-C、LN以及肝组织ARFI值较治疗前明显下降(P<0.05); 治疗前后ARFI值均与肝纤维化病理分期呈正相关(r = 0.82、0.84, P<0.05). 本研究结果说明ARFI能客观反映治疗前后CHB肝纤维化程度变化, 其测值与临床指标变化相一致, 并与肝纤维化病理分期相关性良好, 有助于临床无创性评估疗效.

实验结论

CHB肝纤维化患者经恩替卡韦配合复方鳖甲软肝片治疗后肝脏硬度状态可发生变化. ARFI能定量分析肝脏硬度状态, 进而评估药物疗效. ARFI可为临床评估恩替卡韦配合复方鳖甲软肝片治疗CHB肝纤维化的疗效提供肝脏硬度信息, 为临床无创性评估疗效提供一种全新的影像学方法.

展望前景

患者呼吸运动、较大胆管及血管可影响ARFI值的准确性, 因此测量ARFI值时应嘱患者屏气, 尽可能避开可见胆管及较大血管. 未来研究的方向为不同超声弹性成像定量技术对CHB肝纤维化程度的诊断价值. 最佳方法是ARFI联合血清学指标评估CHB肝纤维化程度.