中重型颅脑损伤患者继发应激性溃疡机制和防治策略研究进展

表1 危重症患者应激性溃疡的分类

类型	临床表现	发病率
应激性溃疡伴隐匿性出血	粪便样本隐血阳性	15%-50%
应激性溃疡伴明显胃肠道出血	呕血, 鼻胃管血吸出, 或黑便	1.5%-8.5%
应激性溃疡伴有严重的胃肠道出血	明显的胃肠出血并且24 h内: 收缩压降低(≥20 mmHg); 直立性低血压或姿势性心动过速(脉率增加≥20次/min); 血红蛋白下降≥2 g/分/升; 需要输血(≥2单位红细胞); 需要血管升压剂或侵入性干预(如内窥镜)	1%-3%