肝硬化门静脉血栓的抗凝治疗

表2 抗凝治疗与不抗凝治疗肝硬化PVT患者的特征及临床表现[n(%); mean±SD; 中位数(四分位距)]

	非抗凝治疗组	抗凝治疗组	P
患者(n)	52(61.9%)	32(38.1%)
年龄(岁)	52.9±9.1	56.4±9.1	0.084
性别(男/女, 男%)	34/18(65.4%)	24/8(75.0%)	0.355
肝硬化病因[n, (%)]			0.353
病毒感染(HBV或HCV)	34(65.4%)	17(53.1%)
酒精	10(19.2%)	6(18.8%)
其他	8(15.4%)	9(28.1%)
腹痛	5(9.6%)	13(40.6%)	0.001
腹水	42(80.8%)	21(65.6%)	0.120
既往静脉曲张出血	36(69.2%)	23(71.9%)	0.797
既往静脉曲张内镜治疗	33(63.5%)	17(53.1%)	0.349
既往脾切除、脾栓塞等手术	8(15.4%)	7(21.9%)	0.451
Child-Pugh评分	8.0(7.0-9.0)	7.0(5.0-8.8)	0.014
Child-Pugh分级(n, %)			0.106
Child-Pugh A	9(17.3%)	12(37.5%)
Child-Pugh B	37(71.2%)	18(56.3%)
Child-Pugh C	6(11.5%)	2(6.3%)
MELD评分	9.9±4.7	8.4±4.9	0.159
血小板计数(109/L)	57(40-88)	84(58-118)	0.004
凝血酶原时间(s)	15.6(14.4-17.5)	14.1(12.6-16.1)	0.002
国际标准化比值(INR)	1.3(1.2-1.4)	1.2(1.1-1.3)	0.003
D-二聚体(μg/mL)	2.4(0.7-4.1)	2.4(1.2-4.6)	0.212
抗凝血酶Ⅲ(%)	58.1±17.6	66.0±16.1	0.054
血清总胆红素(μmol/L)	23.9(17.8-36.1)	16.1(10.8-23.7)	0.001
血清白蛋白(g/L)	31.3±5.0	33.2±6.3	0.136
血清肌酐(μmol/L)	72.2(57.1-80.8)	65.3(57.5-90.5)	0.422
门静脉宽度(mm)	15(13-17)	14(13-16)	0.319
脾脏厚度(mm)	57(52-68)	61(51-64)	0.366
PVT部位(n, %)			0.419
门静脉	32(61.5%)	15(46.9%)
肠系膜上静脉	15(28.8%)	13(40.6%)
脾静脉	5(9.6%)	4(12.5%)
随访(mo)	17.0(5.3-23.8)	11.5(6.3-24.0)	0.294
PVT结果			0.010
消退	12(23.1%)	16(50.0%)
稳定	30(57.7%)	8(25.0%)
进展	10(19.2%)	8(25.0%)

HBV: 乙型肝炎病毒; HCV: 丙型肝炎病毒; PVT: 门静脉血栓; MELD评分: 终末期肝病模型评分.