肝性脊髓病的诊治进展

表1 肝性脊髓病需要鉴别的疾病

类别	需鉴别疾病
脑病	脱髓鞘病变
	脑水肿
	矢状窦旁间隙占位性病变
	Arnold-Chiari畸形
	颅颈交界处其他结构异常
脊髓病变	脊髓压迫症
	脊髓血管病: 脊髓梗死、脊髓出血、脊髓血管炎
	脊髓损伤
	先天性脊髓病: 遗传性痉挛性截瘫, 肾上腺脑白质失养症(脊髓型), Freidrich's 共济失调
	代谢/营养性脊髓病: 肝豆状核变性, 脊髓亚急性联合变性(维生素B12缺乏性神经病), 维生素E缺乏症, 山黧豆中毒
	放化疗导致的中毒性脊髓病
	脊髓肿瘤: 髓外或髓内肿瘤, 转移瘤, 淋巴瘤, 副癌综合征
	脊髓炎: 病毒感染(带状疱疹病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒, 巨细胞病毒感染), 获得性免疫缺陷综合征相关脊髓病, 人类T淋巴细胞白血病Ⅰ型病毒相关脊髓病; 真菌感染(新型棒球菌, 曲霉属); 螺旋体感染(莱姆病, 梅毒)