结直肠癌分子异质性与免疫治疗

表3 免疫治疗方法的简要对比

类别	治疗方式	作用机制	效应细胞或载体因子	特点
被动免疫	抗体导向细胞毒性杀伤因子	将具有细胞毒性作用的杀伤因子转运到肿瘤病灶杀伤肿瘤细胞.	帕尼单抗、贝伐单抗、131I、阿霉素、氨甲喋呤、白喉毒素、蓖麻毒素等.	优点: 效应快; 缺点: 维持时间短, 且可能产生超敏反应.
	过继性细胞免疫治疗	回输在体外恢复的自身T细胞抗肿瘤活性, 在体内发挥抗肿瘤效应.	CTL细胞、NK细胞、巨噬细胞、和肿瘤浸润性淋巴细胞等.
	细胞因子疗法	激活免疫系统杀伤肿瘤细胞, 抑制肿瘤细胞转移.	IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ、IFN-α以及GM-CSF等.
	基因疗法	输送的基因可编码直接针对特定致癌蛋白的抗体	细胞因子基因、抗肿瘤原基因、MHC基因等
主动免疫	非特异性主动免疫	非特异的增强机体免疫功能, 激活抗肿瘤免疫应答.	卡介苗、短小棒状杆菌菌苗、免疫因子等.	优点: 维持时间长久, 甚至可终生保持; 缺点: 潜伏期长
	特异性主动免疫	具有抗原性的物质刺激机体抗肿瘤免疫机制	细胞、分子和病毒载体疫苗、mAb与多克隆抗体.

CIN CRC: 染色体不稳定结直肠癌; IL-2/-4/-12: 白介素-2/-4/-1; IFN-γ/-α: 干扰素-γ/-α; GM-CSF: 粒细胞-巨噬细胞刺激因子; CTL细胞: 细胞毒性淋巴细胞; NK细胞: 自然杀伤细胞; mAb: 单克隆抗体.