CT与B超在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用价值

表2 急性阑尾炎术前B超表现与病理类型比较

病理类型	n	B超阳性(n)	B超表现
单纯性	35	11	多数病例阑尾未见明显异常或确切显示, 阳性发现多提示阑尾增粗, 前后壁尚光滑完整, 部分根部可见粪石样强光点或强光团回声, 常伴有明显声影.
化脓性	20	20	阑尾明显肿大, 管径明显增宽, 管壁水肿增厚, 浆膜层回声模糊不连续, 腔内出现点状强回声, 有时可见粪石. 阑尾系膜多增厚, 周围可探及条带状液性暗区.
坏疽穿孔性	4	4	阑尾区可见边界不清的低回声团块, 内部回声杂乱, 阑尾多数显示不清. 周边欠清晰,肠管常扩张积气, 肠壁层次不清且增厚,肠间及腹盆腔常可见不同程度的积液.
阑尾周围脓肿	1	1	回盲区探及不规则的混合性包块, 内部回声不均匀, 呈片状或团块状强回声. 有时在右髂窝及右侧腰背部可探及巨大皮下蜂窝织炎和液性暗区. 阑尾本身常显示不清.
合计	60	36